Лицензирование медицинской деятельности по массажу

Лицензирование ММ как вида медицинской деятельности имеет довольно сложную историю, и мы ее рассмотрим, чтобы понять, как менялось отношение к специальности за последние 15 лет.

Правительство России в своем Постановлении от 21.05.01 № 402[25] «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» отмечает, что к области традиционной медицины относятся: биорезонансная терапия, гомеопатия, мануальная терапия, медицинский массаж, натуротерапия (фитотерапия, гирудотерапия и другие методы, разрешенные к применению Минздравом России), рефлексотерапия, традиционная диагностика методами, разрешенными к применению Минздравом России, традиционные системы оздоровления, разрешенные к применению Минздравом России.

Через год своим новым Постановлением Правительство России от 04.07.02 № 499 отменило свое предыдущее Постановление. Минздрав России в развитие данного правительственного документа 26.07.02 издает Приказ за № 238, согласно которому за традиционной медициной остаются только следующие методы: фитотерапия, гирудотерапия, гомеопатия, биорезонансная терапия, традиционная диагностика (по Р. Фоллю и вариационная термоалгометрия), а такие медицинские специальности, как рефлексотерапия, мануальная терапия, медицинский массаж были отнесены к научной (нетрадиционной) медицине. ММ был отнесен к разделу доврачебная медицинская помощь.

В методических рекомендациях Минздрава России указывается «п. 4. К лицензированию традиционной медицинской деятельности по медицинскому массажу могут быть допущены лица, имеющие высшее или среднее медицинское образование, высшее физкультурное образование, сертификат специалиста по массажу и по истечении каждых 5 лет — удостоверение о повышении квалификации по массажу. При экспертизе деятельности в области медицинского массажа лиц, имеющих среднее медицинское образование, следует руководствоваться приказом Минздрава России «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала» от 19.08.97 г. № 249». (Методические указания. Лицензионные требования и условия работ и услуг по применению методов традиционной медицины. Минздрав России, М., 2003)

В данных методических рекомендациях также указывается: «3. Мануальная терапия — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на лечение органических и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, осуществляемых руками с помощью специальных приемов. Мануальная терапия включена в номенклатуру врачебных провизорских специальностей приказом МЗ РФ от 10.12.97 №365. При лицензировании мануальной терапии как вида традиционной медицинской деятельности, подразумевается, что врач — мануальной терапевт имеет право производить медицинский массаж, поскольку эта процедура входит в перечень специализированных лечебно-диагностических манипуляций врача-мануального терапевта. Лицензирования медицинского массажа как отдельного вида традиционной медицинской деятельности в данном случае не требуется[26].

Согласно приказу Минздрава России «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» от 27.08.99 г. №337 мануальная терапия отнесена к специальностям ортопедического и неврологического профиля и требует углубленной подготовки специалиста в области неврологии либо травматологии и ортопедии (разъяснения по действию данного приказа см. в пункте 3 раздела «Критерии допуска к лицензированию традиционной медицинской деятельности). За рубежом используются такие разновидности мануальной терапии как хиропрактика, кинезиотерапия. В Российской Федерации эти методы на данный момент не зарегистрированы в установленном порядке и, следовательно, не имеют разрешения к применению в практическом здравоохранении».

В настоящее время лицензирование медицинской деятельности регулируется Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 г. № 30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» и приказом Минсоцздрава от 10.05.2007 г. № 323.

Ниже приводятся извлечения из данного положения.

«4. Медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению (далее — работы (услуги))[27].

5. Лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности являются:

а) наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, помещений, оборудования и медицинской техники, необходимых для выполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним требованиям;

б) наличие у руководителя или заместителя руководителя юридического лица либо у руководителя структурного подразделения, ответственного за осуществление лицензируемой деятельности, — соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего — в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет;

в) наличие у индивидуального предпринимателя — соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего — в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет;

г) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг);

д) повышение квалификации специалистов, осуществляющих работы (услуги), не реже одного раза в 5 лет;

е) соблюдение лицензиатом медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

ж) соблюдение лицензиатом санитарных правил при осуществлении им медицинской деятельности;

з) обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам);

и) соблюдение лицензиатом правил предоставления платных медицинских услуг, утвержденных в установленном порядке;

к) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или наличие у соискателя лицензии (лицензиата) договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности;

л) ведение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности учетной и отчетной медицинской документации.

6. Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами «а» — «г» и «е[28]«— «з» пункта 5 настоящего Положения».

Дата добавления: 2015-10-16