Профилактическая работа с ВИЧ-инфицированными несовершеннолетними

Следующая целевая группа профилактических усилий в образовательной среде направлена на ВИЧ - инфицированных несовершеннолетних. Широкая представленность этого контингента в образовательных учреждениях обусловлена стремительным ростом ВИЧ - инфицированного населения в целом, и особенно детей и молодежи. В отношении этой группы наиболее адекватными представляются методы «вторичной» и «третичной» профилактики и реабилитации, т.е. использование программ, направленных на предотвращение дальнейшей распространения заболевания, а также комплекс мероприятий, направленных на улучшение качества жизни лиц с ВИЧ - инфекцией, прежде всего методами медико-психолого-педагогического сопровождения, реализации, развитии сети и организации работы психолого-педагогических реабилитационных учреждений.

Проведенные за рубежом многочисленные исследования и накопленный на сегодняшний день Российский опыт, позволяют констатировать нарушения нор­мативного психического развития у несовершеннолетних ВИЧ-инфици­рованных, по всем перечисленным позициям. Среди них наиболее яркими являются:

• в когнитивной сфере: нарушения памяти, ослабленное внимание, зат­рудненная координация движений, замедленность реакций; кроме того, наблюдается недостаток объективной информации о собственном состоя­нии и его последствиях;

• в мотивационно-эмоциональной сфере: отсутствие навыков совладания со стрессом, преобладание депрессивного эмоционального фона, суици­дальные мысли, суженная временная перспектива, отсутствие четких жиз­ненных планов и мотивации собственных поступков, преобладание ценно­стей наркотической субкультуры;

• в волевой сфере: низкая резистентность к жизненным трудностям, зависимость от мнения референтной группы, снижение способности к про­извольной саморегуляции;

• в рефлексивной сфере: статус диффузной идентичности или морато­рия, снижение самокритичности, низкий уровень рефлексивности в след мощной работы механизмов психологической защиты, актуализация переживаний, связанных с собственной смертью (в старшем подростковом возрасте), несформированная ответственность за себя и собственное здо­ровье;

• в коммуникативной сфере: нарушение межличностного общения в сторону повышения агрессивности (в основе которой часто лежит мотив обиды «почему я?» и мести) или замкнутости, недостаток социальных на­выков.

Таким образом, структура личности ВИЧ-инфициро­ванных детей и подростков дезинтегрирована, в ее ядре лежит комплекс неполноценности, который приводит к снижению инициативности и са­мостоятельности, нарушениям в сфере социальной направленности лич­ности и в итоге к снижению уровня социально-психологической адапта­ции. Часть этих нарушений обусловлена психологическими факторами и подлежит коррекции в рамках системы комплексного социально-психоло­гического сопровождения. Другие нарушения (прежде всего нарушения в когнитивной сфере и отчасти нарушения эмоционального тонуса) имеют психофизиологические основания и для своей коррекции требуют вмеша­тельства специалистов медицинского профиля.

Уже сейчас значительное число ВИЧ - инфицированных находится непосредственно в образовательных и социальных учреждениях - домах ребенка, детских домах, реабилитационных центрах и других образовательных учреждениях, в том числе в школах и высших учебных заведениях. Поэтому специалисту, занимающемуся сопровождению таких детей необходимо учитывать и особенности ВИЧ-инфицированных детей, оставшихся без попечения родителей.

Нарушения в сфере общения сказываются на развитии личности ребенка-сироты, искажая его представления о себе, отношение к самому себе, затрудняя осознание себя как личности.

Дата добавления: 2015-07-24