Цели сопровождения

В широком смысле сопровождение понимается как поддержка людей, у которых на определенном этапе развития возникают трудно­сти личностного или социального плана.

Сопровождение рассматривают как системную интегративную технологию помощи человеку, которая пред­ставляет собой взаимодействие сопровождающего и сопровождаемого, на­правленное на разрешение жизненных проблем сопровождаемого.

В качестве основной цели системной реализации психолого-педагогического сопровожде­ния ВИЧ-инфицированных детей и подростков, находящихся на государственном обеспечении являются преодоление дезадаптивных форм поведе­ния, формирование у сопровождаемых способностей к преодолению жизненных трудностей, оказание сопровождаемым психологической помощи и поддержки.

Психолого-педагогическое сопровождение ВИЧ-инфицированных детей и подростков, находящихся на сопровождении в детских домах и интернатах, протекает в двух фор­мах, которые, в идеале, представляют собой согласованные процессы: ин­дивидуальное сопровождение, ориентированное на решение проблем са­мого ребенка, а также системное сопровождение, направленное на профилактику или коррекцию проблем, создающихся в его социальной ситуации развития.

Целями психолого-педагогического сопровождения ВИЧ-инфицированных явля­ются:

• помощь и поддержка сопровождаемого в преодолении им затрудне­ний (преимущественно психологических);

• сохранение естественных механизмов развития личности ВИЧ-инфицированного ребенка/подростка, учет индивидуальных и возрастных особенностей сопровождаемого;

• создание условий для профилактики возможных трудностей в соци­ализации сопровождаемого, формирование у него потребности в самораз­витии, самопомощи, активной стратегии преодоления жизненных трудно­стей и проблем.

Целью психолого-педагогического со­провождения ВИЧ-инфицированных, в домах интернатного типа является создание условий для их успешной социальной адаптации, преодоление стигматизации и дискриминации.

Достижение этой цели требует решения следующих задач:

• определение исходного социально-психологического статуса непос­редственно сопровождаемых и представителей других целевых групп со­провождения;

• постоянный мониторинг социально-психологического статуса для оценки эффективности оказываемой помощи и необходимой коррекции индивидуальной программы сопровождения;

• оказание психологической поддержки;

• оказание информационной поддержки;

• оказание психотерапевтической помощи, ориентированной на разряд­ку внутриличностных конфликтов;

• проведение обучающей и профилактической работы с представите­лями различных целевых групп.

Специфическое и неспецифическое сопровождение ВИЧ-инфицированных детей и подрост­ков

Специфическое сопровождение ВИЧ-инфицированных детей и подрост­ков, - это те мероприятия, которые связаны с необходимостью затрагивать в работе конфиденциальную информацию о сопровождаемом, в частности информацию о ВИЧ-носительстве. Целевыми группами в подобной рабо­те являются, прежде всего, сами ВИЧ-инфицированные, а также их ближайшее социальное окружение.

Специфическое сопровождение начинается с этапа диагностики соци­ально-психологического статуса сопровождаемых детей и подростков. В ходе этой диагностики необходимо не только собрать информацию сугубо психологического свойства, но и выяснить, какие ин­формационные ресурсы необходимы сопровождаемому. Это может быть информация о возможностях и путях получения социальной или юри­дической помощи, учреждениях, оказывающих медицинские услуги, в которых нуждается ребенок, и т.д. Хотя социально-психологическая помощь и не предполагает оказание услуг непсихологического профиля, для ее эф­фективности они зачастую являются обязательными, в силу чего сопро­вождающий время от времени выполняет диспетчерские функции (функ­ции предоставления информации).

По итогам диагностики проводится консилиум, в котором принимают участие все специалисты, задействованные в последующей работе с дан­ным ребёнком. Основной задачей проведения консилиума является разработ­ка индивидуальной программы сопровождения конкретного ВИЧ-инфицированного ребенка. Результаты диагностики создают ориентировочную осно­ву для формулировки конкретных задач сопровождения и выбора адекват­ных методических средств. Индивидуальная программа сопровождения должна опираться на тщательный анализ ситуации развития и жизни кон­кретного сопровождаемого, поскольку на этой основе проекти­руются индивидуальная траектория их дальнейшего развития и ожидае­мые результаты сопровождения. По ходу реализации программы она мо­жет претерпевать более или менее существенные изменения, необходимые для повышения ее эффективности, причем эти изменения вносятся посред­ством работы дополнительно организованных консилиумов, собирающих­ся по результатам плановых мониторингов или по просьбе отдельных спе­циалистов.

На следующем этапе на основе индивидуальной программы сопровож­дения реализуется комплекс консультационных, психотерапевтических, тренинговых и обучающих мероприятий, направленных на решение постав­ленных в каждом конкретном случае задач.

При организации сопровождения ВИЧ-инфицирован­ных детей и подростков необходимо учитывать специфику данной целе­вой группы, а также связанных с ней целевых групп. Эта специфика обус­ловлена теми социально-психологическими изменениями, которые сопро­вождают ВИЧ-носительство. Подобные изменения происходят как с самими ВИЧ-инфицированными, так и с людьми, находящимися с ними в непосредственном контакте (родны­ми и близкими, людьми, составляющими круг учебно-профессионального и/или межличностного общения, специалистами, работающими с сопро­вождаемыми).

ВИЧ-носительство оказывает значительное влияние на психику и изменяет психологию зараженных людей, в силу того, что на сегодняшний день яв­ляется неизлечимым; хроническим заболеванием, трудно предсказуемым и в своём течении, и в исходе, что делает аутоадаптацию к нему чрезвычайно сложной. Кроме того, часть изменений вызваны физиологическими при­чинами, влекущими за собой снижение иммунитета и общую астенизацию такого ребенка.

Следующим, не менее важным фактором изменения психики ВИЧ-инфицированных детей и подростков является тот неоспори­мый факт, что и ВИЧ-носительство, и как один из путей заражения наркомания практически любым обществом рассматривается как негативное и отвергаемое явление, что неизбежно влечет за собой трансформацию отношений такого ребенка/подростка с другими людьми. Кроме того, необходимо учитывать случаи негативного воздействия на психику ВИЧ-инфицированного, его опыта взаимодействия с врачами (ятрогений).

Дата добавления: 2015-07-24