Психологическая проблематика родов

Психологические аспекты этого важного для всей последующей жизни ребенка периода на сегодняшний день мало освещены в научной психологической литературе, хотя и детские психологи и врачи говорят о влиянии нарушений физиологии процесса родов на физическое и психическое здоровье человека. В традиционном психоанализе роды рассматриваются как первая психотравма в жизни человека, связанная с отторжением плода от матери [О. Ранк, 1927]. Степень травматизации ребенка при этом определяется сложностью родового процесса, наличием осложнений и, следовательно, общим состоянием матери до и во время родов. Я. Л. Морено в нормальных родах (с точки зрения немецких гинекологов – спонтанных родах) усматривал достижение ребенком желанной цели, а значит, первую победу человека. Он отрицал психотравмирующее влияние любых родов на ребенка, а возникновение неврозов связывал с недостаточно развитой спонтанностью родовой деятельности [Морено, 1944 ].

Психическое состояние ребенка во время родов во многом определяется эмоциональным состоянием матери и ее поведением в родовом процессе. Эмоциональное состояние женщины зависит во многом от ценностно-смыслового компонента ее личности. По мнению Е.И. Захаровой и Н. Кукушкиной, ровное, спокойное настроение беременной перед родами показывает, что ценность ребенка не конфликтует с другими ценностями женщины. То есть, можно предполагать, что в общей системе ценностей женщины ребенок или уже занял соответствующее место, или процесс перестройки ценностно-смысловой системы еще не начинался. Эмоциональная нестабильность, наличие страхов, повышенной тревожности или эйфорическое состояние могут сигнализировать о процессе становления или начале перестройки. Преобладание плохого настроения беременной является, скорее всего, сигналом того, что беременность (ребенок) не являются желанными, так как мешают реализации планов или удовлетворению других потребностей женщины. Для благополучного развития ребенка и благополучия будущих отношений с ним необходимо, чтобы ценность ребенка превалировала над всеми остальными ценностями (ценностями профессиональной сферы, сферы межличностных отношений и области личных предпочтений).

Попытка предположить, что переживает ребенок во время родов, у С. Грофа вылилась в концепцию перинатальных матриц. Работая с пациентами в измененном состоянии сознания, С. Гроф выделил 3 уровня бессознательного: 1). область психодинамических переживаний, которая связана с событиями индивидуальной жизни; 2). область перинатальных переживания; 3). область трансперсональных переживаний, связанных с изменением масштабов самосознания, когда восприятие мира стремится к мистическому. Следствием перинатальных переживаний плода являются перинатальные матрицы – «гипотетические динамические управляющие системы, функционирующие на ранкианском уровне бессознательного,,,». Каждая стадия биологического рождения по Грофу имеет специфическую духовную дополнительную составляющую:

Стадия биологического рождения	Духовная составляющая
Внутриутробное существование	Переживание космического единства
Начало родов	Чувство всеобщего поглощения
1 клиническая стадия родов (начало схваток при закрытой шейке)	Переживание безысходности: «нет выхода», «ад»
2 клиническая стадия родов – проталкивание по родовым каналам	Борьба между смертью и «вторым рождением»
Завершение родового процесса	Переживание смерти Эго и повторного рождения.

По мнению Грофа, базовые перинатальные матрицы (БПМ) функционируют как организующий принцип для материала психодинамической области бессознательного. Гроф выделил 4 перинатальные матрицы. БПМ1 на чувственном уровне характеризуется переживаниями благоговения и смирения, «блаженное недифференцированное океаническое состояние сознания», радость, безмятежность, «вневременность настоящего момента». При этом Гроф выделил 2 варианта БПМ1, которые, по аналогии с фрейдовской «хорошей или плохой грудью», обозначил как «хорошую матку» (благоприятное течение беременности) и «плохую матку» (неблагоприятное течение беременности). БПМ2 соответствует 1-й клинической стадии родов. Мать и ребенок становятся источником боли друг для друга. Эти переживания более опустошительны при патологических рода с затянувшимся периодом схваток при закрытой шейке матки. «Чувство запертости в клаустрофобическом мире, невероятные психические и физические муки, ощущение безысходности, безнадежности, мучительные чувства дискретности, отчужденности, неполноценности, вины, ощущение себя как ничего стоящего, скверного существа». БПМ 2 является основой для записи всех неприятных жизненных ситуаций, в которых непреодолимая разрушительная сила давит на пассивного и беспомощного человека. БПМ 3 характеризуется синергизмом матери и ребенка, что соответствует проталкиванию по родовым путям. Основная тема переживаний – столкновение со смертью. БПМ 4 – отделение от матери и формирование нового типа отношений. «Чувство очищения, освобождения от вины, агрессии, тревоги, любовь к ближним, чувство ухода от опасности». «Все сенсорные пути широко открыты и происходит увеличение чувствительности и радости, которые несут нюансы восприятия, которое приобретает нюансы первозданности и новизны». Гроф усмотрел связь между определенными психопатологическими симптомами и гипертрофией какой-либо из базовых перинатальных матриц.

Дата добавления: 2015-07-14