Глава 8. Механизм антилейкемического действия химиопрепаратов

Уничтожение опухолевых клеток химиопрепаратами осуществляется посредством активации в них генетически детерминированной программы апоптоза. Для реализации этой программы необходимы следующие условия: проникновение препарата в клетку, создание адекватной внутриклеточной концентрации активной формы препарата; наличие внутриклеточных мишеней, воспринимающих действие препарата и включающих при этом программу апоптоза; возможность опухолевой клетки осуществить генетически запрограммированную программу самоуничтожения.

Клеточный цикл делится на 2 основные части: митоз и промежуток между окончанием одного митоза и началом следующего (интерфаза).

Рисунок 2

Распределение препаратов, активно действующих

В различные фазы миотического цикла

Как следует из рисунка, наиболее чувствительны к неблагоприятным внешним воздействиям клетки в фазе синтеза ДНК, наименее – в Gо-фазе. Фаза Gо, в которой пребывает значительная часть опухолевых клеток, будучи менее чувствительной к действию химиотерапии, издавна считалась своеобразным укрытием от действия противоопухолевых препаратов.

Рассмотрим механизм действия средств, применяющихся в онкологии. Противоопухолевые лекарственные средства делят на 7 основных групп: алкилирующие соединения, антиметаболиты, ретиноиды, средства растительного происхождения, противоопухолевые антибиотики, ферменты, гормональные препараты (табл. 14).

Таблица 14

Дата добавления: 2015-07-11