Серодиагностика

Показания к проведению исследования. Серодиагностика - метод диагностики инфекционных заболеваний, основанный на выявлении антител к антигенам возбудителя заболевания в сыворотке крови больного. Он может быть использован как для текущей, так и для ретроспективной диагностики инфекционных заболеваний.

Взятие исследуемого материала: кровь для серологических исследований забирают у обследуемого натощак или не ранее 6 часов после еды, при условии, что он не ел яиц и жирной пищи. В противном случае сыворотка может быть мутной (хилезной), непригодной для исследования.

Кровь обычно получают из локтевой вены в количестве 7-10 мл. Её собирают в сухую чистую пробирку. У детей, если венопункцию провести не удается, кровь для исследования можно взять из надреза на пятке.

Для получения сыворотки пробирку с кровью, закрытую ватной пробкой, помещают в термостат с температурой 37 ^оС на 30-60 минут. После свертывания крови образовавшийся сгусток отделяют от стенок пробирки тонкой стеклянной палочкой или прокаленной и остуженной проволокой ("обводят сгусток"). Пробирку помещают на холод для ретракции сгустка. После завершения ретракции сыворотку отсасывают. В противном случае она может быть оставлена над сгустком не более чем на 48 часов. Правильно приготовленная сыворотка должна быть прозрачной, желтого цвета, без следов гемолиза.

При диагностике некоторых заболеваний, например сифилиса, в случае отсутствия серологической лаборатории в данном населенном пункте и необходимости длительной транспортировки материала, допускается высушивание сыворотки.

Высушивание сыворотки для РСК проводят на поверхности сложенной вдвое вощаной бумаги или целлофана. На кусочек подложки (8 х10 см) наносят 2 мл сыворотки в виде 4 кружков по 0,5 мл в каждом. В каждый кружок вносят 3 капли 40% раствора пищевого сахара и высушивают при комнатной температуре. На бумаге или целлофане указывают Ф.И.О. больного, объём нанесённой сыворотки и дату. Носитель свертывают в виде аптечного пакетика, помещают в конверт и направляют в лабораторию. Такие высушенные сыворотки должны быть исследованы в течение 5 дней в теплое время года и 10 - в холодное.

В отдельных случаях вместо сыворотки для серологических исследований допускается применение плазмы крови, в этом случае допускается взятие крови из пальца. С помощью капилляра аппарата Панченкова в пробирку вносят 5% раствор натрия лимоннокислого, набрав его до метки "50". Затем этим же капилляром набирают кровь до метки "0" и вносят кровь в пробирку с натрия цитратом. После перемешивания содержимого пробирки плазму отделяют от форменных элементов крови центрифугированием (15 минут при 1000-2000 об./мин) или отстаиванием.

Дата добавления: 2015-09-06