Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

ПЦР-детекция вирусов папилломы человека, M.genitalium, L.monocitogenes, T.gondii.

Читайте также:
  1. Активность вирусов при хронических ВГВ и ВГС, возрастные особенности хронических гепатитов В и С, репликация вирусных НК при гепатитах смешанной этиологии.
  2. Антисептика — комплекс мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией в организме человека, на предупреждение или ликвидацию инфекционного воспалительного процесса.
  3. Безобразного человека, чтобы показать ему свой ночной мир,
  4. Больные миндалины - это своего рода уши нереализованного самосознания человека, его нереализованного "эго".
  5. Буддхиальные ценности — это основные жизненные (экзистенциальные) ценности человека, то есть то, чего он склонен добиваться и защищать в течение длительных отрезков своей жизни.
  6. Вирусы ВИЧ. История открытия. Общая характеристика вирусов. Эпидемиология и патогенез заболевания, клиника. Методы лабораторной диагностики. Проблема специфическая профилактика.
  7. Вот почему вы говорите, что актер должен быть особым типом человека, который может чувствовать эти разные вещи.

Наряду с U.urealyticum, M.hominis, C.trachomatis, Cytomegalovirus, Herpes simplex I/II представляло интерес провести исследование распространения ряда других потенциальных возбудителей урогенитальных инфекций: Mycoplasma genitalium; Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis, Toxoplasma gondii.

Устойчивость изолятов M.hominis к различным антибиотикам (п=480)

Из данных литературы известно, что листериоз у беременных женщин, как правило, приводит к гибели плода [79]. В связи с этим, представлялось важным определить распространенность данных микроорганизмов у женщин репродуктивного возраста. Всего за весь период наблюдений на наличие L.monocytogenes обследовано 605 женщин (133 беременных и 472 в «холодном» периоде). Ни у одной из них в урогенитальном тракте листерии не были обнаружены. Полученные результаты выявили нецелесообразность массовых ПЦР - исследований на L.monocytogenes. Разумнее проводить выборочное обследование на листерии контингентов риска — женщин, имеющих антитела к этим микроорганизмам и женщин, которые по роду

трудовой деятельности имеют контакт с животными и продуктами их жизнедеятельности.

При ПНР - детекции Т^опсШ были получены сходные результаты. Обнаружить эти микроорганизмы в урогенитальном тракте 516 обследованных женщин не удалось. ПЦР оказалась малоинформативной при диагностике очаговой токсоплазменной инфекции. По-видимому, в настоящее время наиболее приемлемым остается метод, основанный на выявлении специфических антител и определении их титра в динамике.

Частота выявления М^епйаПит у женщин репродуктивного возраста за

Исследования на М^епкаНит проводились с 2000 по 2005 гг. В таблице представлены показатели частоты выявления микроорганизма по годам.

период 2000-2005 гг. Таблица 39.
Год исследования Частота выявления М^епкаНшп в %
2000(п=552) 0,9±0,4
2001(п=411) 2,4±0,7
2002 п=334) 1,5±0,6
2003 (п=475) 2,5±0,7
2004 (п=441) 3,0±0,8
2005 (п=425) 6,1±1,2
Среднегодовой показатель 2,7±0,3

 

М^епкаНит обнаруживалась существенно реже, чем другие представитенли моликут — и.игеа1у11сит, М.ЬогтшБ. Частота ее выявления за весь период исследования не превышала 3%. Исключение составил 2005 г., когда этот показатель для М^епкаНит увеличился в 2 раза и достиг 6,1±1,2%. С 2002г. наметилась тенденция к увеличению частоты выявления этого микроорганизма. Вместе с тем, в группе больных женщин с

воспалительными заболеваниями урогенитального тракта и у женщин с ОАГА (всего 359 человек) частота выявления Mycoplasma genitalium была ниже, чем среднегодовой показатель для группы сравнения и составляла 2,2±0,8%. Полученные данные согласуется с мнением ряда исследователей о незначительном вкладе M.genitalium в урогенитальную патологию.

Особую роль при формировании патологии урогенитальной системы женщин играют Papillomavirus, принадлежащие к генотипам высокого онкогенного риска [35]. Они способны вызывать злокачественное перерождение и развитие онкологических процессов слизистых эпителия урогенитального тракта. ПЦР в настоящее время является единственным объективным методом этиологической диагностики папилломатозов.

Нами проведено исследование распространения наиболее значимых папилломавирусов, относящихся к генотипам 16, 18, 31, 33, 35, 45 (таблица 40). По данным литературы эти генотипы составляют 90-95% всех онкогенных папилломавирусов, выявляемых у женщин [22, 35].

Частота выявления онкогенных папиломавирусов доминирующих генотипов Таблица 40
Тип патологии Кличество обследованных Частота выявления, %
Эрозия эпителия шейки матки   32,1±4.2
Дисплазия эпителия шейки матки   32,0±4,4
Группа сравнения   28,1±0,9

 

Частота выявления папилломавирусов генотипов 16, 18, 31, 33, 35, 45 в группе здоровых и бессимптомных носителей составила 28,1±1,7%. При изменениях эпителия шейки матки: эрозии и дисплазии данный показатель незначительно выше - 32,0±4,4%. Полученные результаты свидетельствуют о широком распространении онкогенных папилломавирусов как у здоровых людей, так и у пациентов с паталогическими изменениями слизистых урогенитального тракта.

Полученные значения частоты выявления папилломавирусов оказались ниже, чем аналогичные показатели в таких развитых странах как Италия (39­45%) [131], Франция (37-45%) [299]; (58-58%) [186]. Результаты, сходные с нашими, получены отечественными исследователями из г. Ижевска, частота выявления ВПЧ, по их данным, составила 28,7%. [14]. В некоторых отечественных работах установлена более высокая частота выявления папилломавирусов: 38% - у пациентов с воспалительными заболеваниями урогенитального тракта и 100% - у больных с дисплазией эпителия шейки матки [22].

Данные о частоте выявления отдельных доминирующих генотипов папилломавирусов представлены в таблице 41. За период 2004-2008 гг. проанализировано 643 пробы исследованных на наличие всех шести генотипов, и давших положительный результат в ПЦР.

Таблица 41

Распространенность папилломавирусов генотипов 16, 18, 31, 33, 35, 45 у женщин репродуктивного возраста (п=643).

Генотип Частота выявления в %
  44,5±2,0
  13,7±1,4
  24,4±1,7
  20,0±1,6
  10,0±1,2
  8,8±1,1

 

Преобладали моноинфекции - в 81,8±1,5% случаев выявлялись папилломавирусы одного из генотипов. В 15,1±1,4% отмечалось инфицирование папилломавирусами двух генотипов, в 2,9±0,7 - трех генотипов, в 0,2±0,17% - четырех генотипов. Из доминирующих вариантов папилломавирусов высокого канцерогенного риска чаще других обнаруживались РарШотаутдБ генотипов 16, 33, 31.

При использовании мультиплексной тест системы производства ФГУН ЦНИИЭ роспотребнадзора, выявляющей и дифференцирующей папилломавирусы 12 генотипов высокого канцерогенного риска 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59, 66 за период 2005-2008 вирусы были выявлены в 42,7±1,7 % случаев (п=848). В таблице 42 представлены данные о частоте выявления вирусов каждого из генотипов

Таблица 42.

Распространенность папилломавирусов генотипов 16, 18, 31, 33, 35, 39,45, 52, 56, 58, 59, 66 у женщин репродуктивного возраста (п=362).

Генотип Частота выявления в %
  30,3±2,4
  13,1±1,8
  11,6±1,7
  9,3±1,5
  10,5±1,6
  9,4±1,5
  8,6±1,5
  5,8±1,2
  25,3±2,3
  10,5±1,6
  3,7±1,0
  1,3±0,6

 

У инфицированных пациентов также преобладали моноинфекции - в 69,0±2,4% случаев выявлялись папилломавирусы одного из генотипов. В 24,0±2,2% отмечалось инфицирование папилломавирусами двух генотипов, в 6,1 ±1,3 - трех генотипов, в 0,9±0,49% - четырех генотипов. Из доминирующих вариантов папилломавирусов высокого канцерогенного риска чаще других обнаруживались Papillomavirus генотипов 16, 56.

Использование мультиплексной тест-системы, выявляющей 12 генотипов ВПЧ позволило в 1,5 повысить эффективность выявления папиломавирусов по сравнению с результатами, полученными за счет использования 3 диагностикумов, детектирующих 6 генотипов ВПЧ. 2.2.5.6. Изучение распространенности и особенностей циркуляции возбудителей НУГИ среди новорожденных, детей разных возрастов и детей с различными типами патологии

Широкое распространение возбудителей НУГИ среди женщин репродуктивного возраста создает опасность инфицирования детей, в период вынашивания и при родах. Наибольшую опасность, судя по данным литературы, представляют вирусы группы герпеса [125, 167, 168, 248, 253, 394]. При развитии внутриутробной герпетической, цитомегаловирусной инфекции возможны гибель плода и тяжелые поражения: паралич мозга, эпилепсия, умственная отсталость, глухота, слепота, почечная дисплазия [136, 191, 224, 259, 290]. Постнатальное инфицирование этими вирусами также весьма опасно, так как обусловливает развитие пневмонии, сепсиса [343]. Чаще вертикальный путь передачи реализуется при первичной герпесной или цитомегаловирусной инфекции [310]. Наличие значительного количества серопозитивных женщин репродуктивного возраста снижает вероятность первичных герпесвирусных инфекций (антитела класса IgG к ВПГ1 и ЦМВ выявляются в 63-98,5% случаев) [157, 323, 382]. Несколько ниже иммунная прослойка к ВПГП - от 6 до 24% в разных странах [235, 275], что делает этот вирус потенциально опаснее по сравнению с ВПГ1 и ЦМВ. Вероятность развития первичной внутриутробной герпетической или цитомегаловирусной инфекции не столь высока и оценивается как 33 случая на 100000 живых младенцев [382]. Возможна внутриутробная передача вируса при активации латентной материнской инфекции ВПГ1 [124].

При внутриутробном инфицировании плода U.urealyticum, M.hominis, С.trachomatis также возможно развитие патологических процессов. Так неонатальная инфекция, ассоциированная с U.urealyticum, M.hominis, обусловливает развитие пневмонии, бронхопульмональной дисплазии, хронических болезней легких [176, 197, 325], а также является причиной недоношенности и маловесности детей [225, 360]. Достоверно показано, что успешная эррадикация ассоциации микоплазма-уреаплазма приводит к восстановлению репродуктивной функции и рождению ребенка [12]. Прямых доказательств, что U.urealyticum, M.hominis, C.trachomatis вызывают гибель плода нет [121, 361].

Во многих работах, в основном, исследователей США и Великобритании, отрицается или ставится под сомнение влияние C.trachomatis на репродуктивную функцию, здоровье новорожденных и целесообразность массовых анализов на этот инфекционный агент [115, 218, 267, 314, 362]. Другие рассматривают скрининговые исследования и их унификацию как важный элемент, способствующий уменьшению распространения C.trachomatis и ее влияния на репродуктивное здоровье общества [120, 229]. Имеются сообщения о способности хламидийных инфекций вызывать фрагментацию генома сперматозоидов [166], трубную патологию [149], преждевременные роды и поражение почечной ткани новорожденных [121, 180].

В связи с этим, представляло интерес оценить вероятность вертикального пути передачи U.urealyticum, M.hominis, C.trachomatis, Cytomegalovirus, Herpes simplex I/II, изучить распространенность этих инфекционных агентов у детей первых лет жизни, дошкольников и детей школьного возраста и определить возможный вклад возбудителей НУГИ в формирование различных патологий.

Для решения поставленных задач были сформированы группы пациентов разных возрастов (новорожденные, дети первого года жизни, дети дошкольного и школьного возрастов) и группы пациентов с различными формами патологии (с анемией, гепатоспленомегалией, гидроцефалией, гипотрофией, желтухой, недоношенностью, энцефалопатией, с аллергозом, артритом, бронхиальной астмой, бронхитом, гепатитом неясной этиологии, дерматитом, кардитом, конъюнктивитом, полилимфоаденопатией).

В этом разделе исследований кроме тест-систем для выявления U.urealyticum, M.hominis, С.trachomatis, Cytomegalovirus, Herpes simplex I/II использовался диагностикум на бактерии рода Mycoplasma.

Распространенность возбудителей НУГИ у детей первого года жизни

Представлялось целесообразным в первую очередь определить инфицированность детей разных возрастных групп возбудителями НУГИ, а затем сопоставить результаты такого анализа с данными о распространенности инфекционных агентов у больных детей этих возрастов. Результаты изучения распространенности возбудителей НУГИ у детей разных возрастов представлены в таблицах 43, 44.

Таблица 43
Возраст детей Кол- во Частота выявления инфекционных агентов (в %)
У М X ц Г М*
Новорож.   23,9±2,4 15,2±2,0 3,3±1,0 5,8±1,3 0,4±0,3 15,5±2,1
1 м.   30,9±2,6 13,2±1,9 5,7±1,3 12,8±1,8 0,4±0,3 17,7±2,1
2 м.   22,9±3,1 14,3±2,6 6,1±1,8 41,0±3,7 3,2±1,3 15,8±2,7
3 м.   11,7±2,8 19,1±3,5 4,2±1,8 47,1 ±4,5 3,2±1,6 26,4±3,9
4 м.   30,4±4,6 13,7±3,5 1,0±1,0 47,2±5,0 2,5±1,6 17,6±3,8
5 м.   7,9±2,8 8,9±3,1 5,3±2,4 57,4±5,3 2,8±1,8 23,4±4,5
6 м.   20,8±3,9 16,3±3,5 3,8±1,9 57,0±4,8 2,5±1,5 23,7±4,1

 

Продолжение таблицы 43
7 м   25,0±4,8 12,9±3,8 4,3±2,3 59,8±5,5 4,5±2,3 35,8±5,3
8 м.   Ю,5±3,1 18,4±4,0 1,8±1,4 56,9±5Д 4,8±2,2 35,1 ±4,9
9 м.   8,8±3,2 21,2±4,7 - 63,6±5,6 5,9±2,7 29,5±5,2
Юм.   12,5±3,5 15,2±3,8 1,1±1,1 60,9±5,3 5,8±2,5 30,2±4,9
11 M.   12,2±2,8 14Д±3,0 2,2±1,3 58,5±4,2 4,8±1,8 27,7±3,8
12 м. (1 г.)   11Д±3,0 17,6±3,6 1,8±1,3 59,7±4,7 6Д±2,3 30,8±4,4
У -U.urealyticum; M -M.hominis; X -C.trachomatis; Ц -ЦМВ; Г -ВПГ I/II; M*-Mcop

asma ssp

Распространенность возбудителей НУГИ у детей различных возрастов

 

 

Таблица 44
Возраст детей Кол- во Частота выявления инфекционных агентов в %
У M X ц Г  
1 г.   11,1±3,0 17,6±3,6 1,8±1,3 59,7±4,7 6Д±2,3 30,8±4,4
2 г.   8,12,4± 20,8±3,5 2,8±1,4 65,4±4,1 7,8±2,3 35,2±4Д
3 г.   4,3±1,6 8,0±2,1 1,6±0,9 61,7±3,7 7Д±2,0 49,5±3,9
4 г.   5,2±1,6 9,7±2,2 1,8±0,9 51,5±3,7 5,7±1,7 52,4±3,7
5 л.   5,3±1,9 8,7±2,4 0,5±0,6 44,0±4,2 2,9±1,4 48,4±4,3
6 л.   6,2±1,9 6,1±1,9 1,1±0,8 37,1±3,8 3,4±1,4 64,7±3,8
7 л.   7,1±2,3 10,5±2,8 1,6±1,1 30,2±4,1 6.3±2,2 72,3±4,0
8 л.   4,1±1,8 12,5±3,0 0,9±0,9 29,2±4,2 3,0±1,6 75,5±3,9
9 л.   6,8±2,0 11,4±2,5 0,8±0,7 30,9±3,6 4,0±1,5 77,9±3,2
Юл.   5,3±1,6 13,3±2,5 1,6±0,9 18.3±2,8 3,3±1,3 89Д±2,3
11 л   8,6±2,6 20,0±3,7 1,4±1Д 24,4±4,0 ЗД±1,6 75,3±4,0
12 л.   8,0±2,4 17,4±3,4. 2,7±1,4 13,6±3,1 1 Д±0,9 78,8±3,7
13 л.   5,2±2Д 11Д±2,9 3,2±1,7 13.2±3,2 3,3±1,7 88,9±3,0
14 л.   18,9±3,4 13,5±2,9 2,8±1,4 8,4±2,4 1,4±1,0 89,7±2,7
15 л.   20,9±4,1 15,7±3,7 2,5±1,6 12,1±3,3 0,9±0,9 87,2±3,4
16 л.   37,5±4,4 23Д±3,8 2,9±1,5 14,3±3,2 1,2±1,0 87,7±3,0

У -U.urealyticum; M -M.hominis; X -C.trachomatis; Ц -ЦМВ; Г -ВП

I/II; M*-Mcoplasma ssp

 

У новорожденных распределение инфекционных агентов по частоте выявления было таким же, как в группе женщин репродуктивного возраста: первое место занимала U.urealyticum, а далее последовательно M.hominis, Cytomegalovirus, C.trachomatis, Herpes simplex. Показатели частоты обнаружения инфекционных агентов при этом существенно ниже, чем у женщин, это свидетельствует о том, что инфицированные матери не всегда заражают ребенка внутриутробно и при родах. Группа новорожденных являлась группой сравнения при анализе инфицированности детей других возрастов.

Сравнение частоты выявления возбудителей НУГИ у беременных женщин (оно практически совпадало с таковым в группе сравнения) и данных об инфицированности новорожденных позволило оценить возможную вероятность передачи возбудителей от матери к ребенку. Риск передачи составил: для U.urealyticum - 44,3%; M.hominis - 58,5%; C.trachomatis - 39,3%; Cytomegalovirus — 55,6%, Herpes simplex I/II - 16,7% (p < 0,05). Для M.hominis и цитомегаловируса показана наибольшая вероятность передачи. Эти результаты подтверждены при обследовании 60 пар мать — ребенок - пациентов областной детской больницы. У матерей и детей в 46±6,4% случаев выявлялись одни и те же инфекционные агенты (доминировали цитомегаловирусы и M.hominis).

В течение первого года жизни у детей отмечаются существенные изменения распространенности возбудителей НУГИ. Если в возрасте 1 месяц распределение возбудителей по частоте выявления еще остается таким, как у женщин, но при этом частота выявления репликации цитомегаловируса увеличивается в 2 раза, то в последующие месяцы картина существенно изменяется. Активная репликация ЦМВ отмечается в 60% случаев (в 10 раз чаще, чем у новорожденных), также в 10 раз и более в этот период возрастает частота выявления герпеса (с 0,4% до 4-5%). Для других возбудителей НУГИ также отмечаются изменения частоты выявления, но не столь существенные. M.hominis у детей 1-го года жизни выявляется в 12-16% случаев. С.

trachomatis в первые месяцы жизни выявляется чаще, чем у новорожденных — 4-5%, но к возрасту 10-12месяцев частота ее выявления снижается до 1-2 %. U.urealyticum также в первые 2-3 месяца жизни обнаруживается несколько чаще, чем у новорожденных - 31,1% (24,0% в группе сравнения), но к 11-12 месяцам жизни этот показатель снижается до 11-12%. Частота выявления бактерий рода Mycoplasma за первый год жизни возрастает в 2 раза (с 15.3% до 30,8%). Полученные данные свидетельствуют о том, что значительная часть человеческой популяции инфицируется вирусами группы герпеса уже в первый год жизни.

У детей в возрасте от 1 года до 16 лет выявляются следующие тенденции в распространении возбудителей НУГИ:

-цитомегаловирусы доминируют у детей до 3-х лет. В возрастной группе от одного года до трех отмечалась наиболее высокая частота выявления активной репликации вируса. Максимум - 65,4% выявлен у детей в возрасте двух лет. Затем частота выявления активно реплицирующегося цитомегаловируса постепенно снижается до 30-20% к 8-10 годам, и до 12-8% к 15-16-ти летнему возрасту;

- частота выявления бактерий рода Mycoplasma постепенно возрастает с 30% (у детей до 1года) до 90% у шестнадцатилетних;

- уреаплазмы у детей в возрасте от одного года до 13 лет выявляются в среднем в 6,2% случаев, что в 3 — 5 раз меньше частоты выявления этих микроорганизмов у новорожденных и детей первых месяцев жизни. В возрастной группе 14 лет и старше частота выявления U.urealyticum резко возрастает: 14 лет - 18,5%; 15 лет-20,0%; 16 лет - 37,5%;

- M.hominis обнаруживается у детей несколько чаще, чем уреаплазма. В возрасте от года до 13 лет частота выявления микоплазмы составляла 12 - 15%, что соответствует аналогичному показателю у новорожденных и детей первого года жизни. В возрастных группах 15 и 16 лет частота выявления M.hominis увеличивается до 25%;


- хламидии выявляются у детей в возрасте 1 года и до 10 лет реже, чем остальные возбудители НУГИ - 0,5 - 1,8%. У детей в возрасте 10-16 лет частота их выявления несколько возрастает - до 2-2,7%;

-репликация герпеса простого у детей в возрастных группах от одного года до 13 лет выявляется достаточно часто - 3,4-7,8%. У детей 13-16 лет частота выявления активной репликации Herpes simplex I/II снижается до 1-2%.

Частота выявления возбудителей НУГИ у детей первого года жизни с различными формами патологии.

Проведено изучение распространения возбудителей НУГИ у детей с различными формами патологии. Результаты исследования представлены в таблицах 45 и 46.

Таблица 45
Форма патологии Кол- во Частота выявления возбудителя в %
У М X ц Г М*
Анемия   22,2±6,0 14,3±5,1 5,9±3,4 45,9±7,1 - 50,0±7,3
Гепатосплен.   37,5±6,6 4,5±2,8 42,8±6,8 - 61,1±6,7
Гидроцефалия   40,0±8,8 20,0±7,2 11,1±5,6 18,4±1,6 - -
Гипотрофия   11,1±4,5 6,3±3,5 12,8±4,8 28,2±6,4 - 23,5±6,0
Желтуха новорожден.   28,6±5,7 9,6±3,7 5,1±8,9 14,0±4,3 - 20,0±5,0
Недонош.дети   46,8±7,3 16,5±3,4 8,7±2,6 10,7±2,8 - 17,4±3,5
Энцеф-патия   21,2±5,5 22,0±5,6 5,5±3,1 30,8±6,2 - 28,0±6,0
Гр. сравнения   24,0±1,3 15,1±1Д 4,1 ±0,6 30,7±1,4 1,9±0,4 18,6±1,2

У -U.urealyticum; М -M.hominis; X -C.trachomatis; Ц -ЦМВ; Г -ВПГ I/II; M*-Mcoplasma ssp

 

Таблица 46. Частота выявления возбудителей НУГИ у детей старше года с различными формами патологии.
Форма Кол- Частота выявления возбудителя в %
патологии во У М X ц Г М*
Аллергоз   20,0±4,9 17,6±4,6 1,5±1,5 45,8±6,0 6,3±2,9 49,2±6,1
Артрит   10,4±0,4 12,0±1,4 2,5±0,7 29,5±2,0 10,0±1,3 79,6±1,7
Астма   6,1±1,8 11,5±2,4 2,2±1,1 40,8±3,7 4,0±1,5 55,5±3.7
Бронхит   10,4±1,6 16,1±2,0 2,7±0,8 53,2±2,7 13,2±1.8 50,6±2,7
Гепатит н.э   27,5±4,1 9,4±2,7 4,0±1,8 48,7±4,6 3,5±1,7 36,2±4.4
Дерматит   21,7±5,5 6,3±3,2 3,6±2,4 48,5±6,7 - 40,8±6,6
Кардит   10,0±4,4 13,3±5,0 2,7±2.3 33,3±6,9 2,1±2,2 41,6±7,3
Конъюнктивит   2,0±2,0 27,3±6,2 13,8±4,8 6,5±3,4 - 31,0±6,5
Лимфаденит   17, 5±3,3 14,3±3,0 1,1 ±0,9 42,9±4,3 10,0±2,6 66,8±4,1
Гр.сравнения   6,0±0,6 11,7±0,8 1,6±0,3 32,2±1,2 3,9±0,5 70,3±1,1
У -U.urealyticum; М -V [.hominis; X -C.trachomatis; Ц -ЦМВ; Г -ВПГ 1/] I; М*-Мсор asma ssp

 

Показатели частоты выявления возбудителей НУГИ у детей с патологическими состояниями сопоставлялись с аналогичными показателями у детей (здоровых и бессимптомных носителей) той возрастной группы, для которой данная патология наиболее характерна.

Из таблицы 45 следует, что у детей первого года жизни при гидроцефалии, гипотрофии, недоношенности частота выявления хламидий превышала показатели группы сравнения. Уреаплазма чаще выявлялась у недоношенных детей, у детей при гепатоспленомегалии, гидроцефалии; микоплазмы при энцефалопатии; цитомегаловирус при анемии, гепатоспленомегалии, бактерии рода Mycoplasma при анемии и гепатоспленомегалии, энцефалопатии. Из-за недостаточно больших выброк, разница в основном была статистически не достоверна, показатели,

достоверно превышающие аналогичные значения в группе сравнения, выделены жирным шрифтом.

У детей дошкольного и школьного возрастов (табл. 46) уреаплазмы достоверно чаще выявлялись при аллергозе, гепатите неясной этиологии, дерматите, лимфадените; хламидии при конъюнктивите; цитомегаловирусы при бронхите, гепатите неясной этиологии; герпес при артрите и бронхите (t >2,6).

Полученные результаты свидетельствуют о наличии определенной взаимосвязи возбудителей НУГИ с некоторыми патологическими процессами у детей первого года жизни и их значительном влиянии на развитие различных форм заболеваний у детей дошкольного и школьного возрастов.


Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 68 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Изучение эффективности панели отечественных ПИР тест-систем для выявления наиболее значимых бактериальных возбудителей ОКИ в Нижегородском регионе | Алгоритм использования метода ПНР в диагностике бактериальных ОКИ | Выявление H.pylori в различных типах клинического материала | Сравнительный анализ результатов детекции H.pylori. полученных традиционными и молекулярно-биологическими методами. | Разработка алгоритма обследования больных с гастродуоденальной патологией на инфицированность H.pylori методом ПНР | Сопоставление результатов диагностики ВГВ и ВГС, полученных методами ПЦР и ИФА | Активность вирусов при хронических ВГВ и ВГС, возрастные особенности хронических гепатитов В и С, репликация вирусных НК при гепатитах смешанной этиологии. | Изучение вероятности вертикального пути передачи ВГС и ВГВ. | Место ПЦР в общей системе методов диагностики НУГИ. | Сезонная динамика выявления возбудителей НУГИ у женщин репродуктивного возраста. |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Особенности распространения возбудителей НУГИ у женщин и мужчин репродуктивного возраста| Оптимизация метода ПНР с целью информативного и экономичного выявления возбудителей НУГИ. Разработка алгоритмов использования ПНР в диагностики НУГИ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.015 сек.)