Кордипин ХЛ - Энап.

I) Физико-химическое взаимодействие:

Совместимы, так как реакция между препаратами не идет. В растворе может наблюдаться опалесценция, потому что нифедипин практически не растворим в воде. Эналаприл умеренно растворим в воде, растворим в этаноле, метаноле, диметилформамиде.

Нифедипин, являющийся нитропроизводным, представляет собой желтый кристаллический порошок, разлагающийся на свету. Он практически не растворим в воде, мало растворим в этаноле, растворим в хлороформе, легко растворим в ацетоне и очень легко в эфире. Вступает в реакцию гидрирования нитрогруппы до аминогруппы.

II) В процессе всасывания в ЖКТ:

Отсутствие влияния. Эналаприл и нифедипин абсорбируются из ЖКТ.

III) В процессе метаболизма в печени:

Отсутствие влияния. Эналаприл метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, который обладает гипотензивным действием. Нифедипин метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

IV) На уровне эфферентного органа:

При одновременном применении Энапа с блокаторами кальциевых каналов возможно усиление гипотензивногого действия.

V) В процессе элиминации:

Отсутствие влияния. Через 4 дня после приема Энапа Т ½ эналаприлата стабилизируется и составляет 11 ч. Выводится почками 60% (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). Т ½ Кордипина ХЛ составляет 15 ч. Выводится почками в виде неактивных метаболитов.

14) Кордипин ХЛ – Витамин Е.

I) Физико-химическое взаимодействие:

Совместимы, так как реакция между препаратами не идет. Нифедипин, являющийся нитропроизводным, представляет собой желтый кристаллический порошок, разлагающийся на свету. Он практически не растворим в воде, мало растворим в этаноле, растворим в хлороформе, легко растворим в ацетоне и очень легко в эфире. Вступает в реакцию гидрирования нитрогруппы до аминогруппы.

Витамин Е практически не растворим в воде, легко растворим в этаноле, очень легко растворим в эфире и растительных маслах. Вступает в реакции окисления, кислотного гидролиза.

II) В процессе всасывания в ЖКТ:

Отсутствие влияния, так как у данных препаратов разные пути всасывания. Нифедипин абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи ускоряет абсорбцию. Для абсорбции витамина Е необходимо наличие желчных кислот. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е, поэтому наибольшая всасываемость отмечается в проксимальном отделе тонкого кишечника.

III) В процессе метаболизма в печени:

Отсутствие влияния. Нифедипин и витамин Е метаболизируются с образованием неактивных метаболитов.

IV) На уровне эфферентного органа:

Отсутствие влияния.

V) В процессе элиминации:

Отсутствие влияния. Т ½ Кордипина ХЛ составляет 15 ч. Выводится почками в виде неактивных метаболитов. Витамин Е выводится в основном с желчью (около 90%).

15) Энап – Витамин Е.

I) Физико-химическое взаимодействие:

Совместимы, так как реакция между препаратами не идет. Витамин Е практически не растворим в воде, легко растворим в этаноле, очень легко растворим в эфире и растительных маслах. Вступает в реакции окисления, кислотного гидролиза. Эналаприл умеренно растворим в воде, растворим в этаноле, метаноле, диметилформамиде.

II) В процессе всасывания в ЖКТ:

Отсутствие влияния, так как у данных препаратов разные пути всасывания. Эналаприл на 60% абсорбируются из ЖКТ. Для абсорбции витамина Е необходимо наличие желчных кислот. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е, поэтому наибольшая всасываемость отмечается в проксимальном отделе тонкого кишечника.

III) В процессе метаболизма в печени:

Отсутствие влияния. Эналаприл метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, который обладает гипотензивным действием. Витамин Е метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

IV) На уровне эфферентного органа:

Отсутствие влияния.

V) В процессе элиминации:

Отсутствие влияния. Витамин Е выводится в основном с желчью (около 90%). Через 4 дня после приема Энапа Т ½ эналаприлата стабилизируется и составляет 11 ч. Выводится почками 60% (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата).

Результаты взаимодействия лекарственных препаратов можно представить в виде таблицы:

Дата добавления: 2015-10-30