Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Классификация.

Читайте также:
  1. II.Производственная классификация.
  2. А. Эпидемии. Инфекционные заболевания и их классификация. Пути передачи инфекции.
  3. Композиционные материалы, основные компоненты, классификация.
  4. Общее понятие об эмоциях и их классификация.
  5. Общее понятие об эмоциях и их классификация.
  6. Общие требования. Классификация. Конструкция тормозных механизмов

I. Стенокардия напряжения:

1. впервые возникшая;

2. прогрессирующая;

3. стабильная стенокардия 4х функциональных классов.

 

II. Стенокардия покоя:

1. спонтанная или вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала), при которой главную роль играет спазм коронарных артерий;

2. стенокардия покоя, возникающая у лиц, страдающих стенокардией напряжения III и IV функционального класса; при этой форме стенокардии покоя имеется выраженное стенозирующее поражение коронарных артерий атеросклеротическим процессом, которое приводит к появлению ангинозных приступов в покое.

 

- по критерию предсказуемости и ближайшего прогноза для того или иного течения стенокардии:

I. Нестабильная стенокардия:

1. впервые возникшая стенокардия напряжения (до 1 месяца с момента возникновения первого ангинозного приступа);

2. прогрессирующая стенокардия напряжения давностью до 4х недель – характеризуется внезапным увеличением частоты, тяжести и продолжительности приступов в ответ на обычную нагрузку;

3. спонтанная стенокардия;

4. возвратная стенокардия при инфаркте миокарда, появляющаяся в раннем периоде (10 -14 дней после начала инфаркта миокарда), в особенности, если носит характер стенокардии покоя; это появление одного или нескольких приступов стенокардии, продолжительностью 15 – 30 минут, плохо купирующихся приемом нитроглицерина, сопровождающихся преходящими изменениями конечной части ЭКГ.

5. состояние угрожающего инфаркта миокарда (прединфарктное состояниеэто появление одного или нескольких приступов стенокардии, продолжительностью 15 – 30 минут, плохо купирующихся приемом нитроглицерина, сопровождающихся преходящими изменениями конечной части ЭКГ.

II. Стабильная стенокардия:

1. стенокардия напряжения стабильная I – IV функционального класса;

2. стенокардия покоя, возникающая у лиц, страдающих стенокардией напряжения III и IV функционального класса.

Для характеристики тяжести стенокардии напряжения стабильной используется классификация Канадской ассоциации кардиологов, предусматривающая отнесение больного к одному из 4х функциональных классов:

 

 

ФК Условия возникновения стенокардии Ограничение обычной физической нагрузки
I Обычная физическая нагрузка – ходьба или подъем по лестнице не вызывает стенокардии. Приступы возникают при тяжелой, быстрой или длительной нагрузке. Не ограничена
II Значительная физическая нагрузка: ходьба по ровному месту более 500 м, подъем более чем на один этаж. Вероятность возникновения приступов стенокардии увеличивается в холодную и ветреную погоду, при эмоциональном возбуждении и в первые часы после пробуждения. Незначительно ограничена
III Незначительная физическая нагрузка: ходьба по ровному месту в пределах 100 – 500 м, подъем на один этаж с нормальной скоростью и при нормальных обстоятельствах. Значительно ограничена
IV Малейшая физическая нагрузка (ходьба до 100 м). Характерны приступы стенокардии в покое, обусловленные повышением потребности миокарда в кислороде. Неспособность выполнять любую физическую нагрузку без дискомфорта.

 

 

Нестабильная стенокардия.

Под нестабильной стенокардией подразумевают возникновение тяжелой преходящей ишемии миокарда нестабильного течения, которая по своим клиническим проявлениям и прогностическому значению занимает промежуточное положение между стабильной стенокардией напряжения и острым инфарктом миокарда.


Дата добавления: 2015-10-30; просмотров: 154 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. | ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО. | Микроальбуминурия и протеинурия. | Б. Классы статистического риска (лица с нормальной толерантностью к глюкозе, но со значительно повышенным риском развития сахарного диабета) | Основные различия ИЗД и ИНЗД | КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА САХАРНОГО ДИАБЕТА. | Диетотерапия. | Производные сульфонилмочевины. | В) Обоснование выбора конкретного препарата. | Витамин Е (Vitamin E) |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Ингибиторы a-глюкозидаз.| В. По селективности в отношении различных форм ЦОГ.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)