Задача 124

Больная С.,25 лет, мастер спорта по гимнастике, в прошлом неоднократные травмы опорно-двигательного аппарата, в связи с чем принимала нестероидные противовоспалительные препараты длительными курсами. Поступила в клинику с жалобами на частый жидкий кровянистый слизистый стул, слабость, головокружение, боли в крупных суставах, повышение температуры тела до 37,8 °С. Указанные симптомы нарастали постепенно в течение полутора лет. При осмотре: аф-тозный стоматит, конъюнктивит. Печень и селезенка не увеличены. Пальпируется спастически сокращенная болезненная нисходящая и сигмовидная кишки. В анализах крови: лейкоциты - 12,5 10''/л, гемоглобин - 96 г/л, эритроциты - 3,5 Ю^/л, СОЭ - 47 мм/ч.

I. Ваш диагноз?

Г. неспецифический язвенный колит,

II. Какие эндоскопические и морфологические изменения могут соответствовать поставленному Вами диагнозу?

1. Множественные эрозии и поверхностные язвы неправильной формы в толстой кишке,

111. Какими механизмами можно объяснить возникновение афтозного стоматита, конъюнктивита и поражения суставов?

2. осложнениями терапии нестероидными противовоспалительными препаратами,

IV. При описываемом заболевании нередко нарушается всасывание воды в кишечнике за счет механизмов:

2. несвязанных с системой аденилатциклазы,

V. Основными направлениями лечения данного заболевания являются:

1. Противовоспалительная терапия (сульфосалазин, препараты 5-аминосалициловой кислоты),

Дата добавления: 2015-08-02