Задача 101

Б-нои К. 48 лет. В 20-летнем возрасте диагностировался хронический нефрит латентного течения. В последующем чувствовал себя здоровым, к врачам не обращался. В редких исследованиях мочи регистрировалась минимальная протеинурия, без изменения осадка. В последнем общем анализе мочи, имеющимся у пациента на руках, и сданном 1,5 года назад, имелись следующие показатели: цвет соломенно-желтый, прозрачность - полная, отн. плотность мочи - 1012, белок 0,06 г/л, Лейкоциты 1-2 в п/зр. При измерении АД впервые выявлено его повышение до 140/90 мм.рт.ст., а при автоматическом суточном мониторировании АД зафиксирован средний уровень систолического АД -153 мм. рт. ст., диастоли-ческого 96 мм. рт. ст., отмечено снижение средненочно-го АД по сравнению со среднесуточным. При расспросе выяснено наличие никтурии в течение последнего года. Проба Зимницкого 1003-1012, дневной диурез - 650 мл., ночной диурез - 980 мл. В общем анализе крови умеренная анемия, гемоглобин - 102 г/л. Цв. показатель - 0,95, эритроциты - 3,2•10¹²/л, остальные показатели гемограммы в норме. Биохимия: креатинин крови 196 ммоль/л., азот мочевины 17,4 ммоль/л., Са^ -2,04 мэкв/л, К^ - 4,2 мэкв/л.

Что из указанных ниже положений верно?

I.

4. нарушение концентрационной функции почек при хроническом пиелонефрите опережает задолго развитие ЯЧПТРМ1Л1Л

II.

3. основной причиной развития анемии при хронической почечной недостаточности является угнетение костномозгового кроветворения вследствие накопления азотистых шлаков,

III.

2. причиной прогрессирования артериальной гипертен-зии при хронической почечной недостаточности является накопление азотистых шлаков в крови,

IV.

1. У наблюдаемого пациента развилась хроническая почечная недостаточность как исход хронического заболевания почек,

5.Д

Дата добавления: 2015-08-02