|
Читайте также: |
Врачам давно известно, что организм практически не создает запасов углеводов. Весь запас углеводов исчерпывается 60-80 граммами гликогена (животного крахмала) в печени и примерно таким же количеством в мышцах. Это примерно 600 килокалорий - четверть, а то и одна пятая того, что человеку нужно на день.
При этом оказалось, что после еды в первую очередь в организме сгорают только что съеденные углеводы, далее углеводы из запасов гликогена печени. Как я уже говорил, запас этот не большой и в пересчете на белый хлеб составляет примерно 200 - 250 граммов. Потом доходит очередь и до только что съеденных жиров. И лишь далее, если это необходимо, начнет окисляться накопленный и отложенный жир.
То есть способность сжигать жиры уменьшается при употреблении больших количеств мучного и сладкого. И объясняется это просто.
Организм старается в первую очередь сжечь углеводы (крахмал и сахар) как более эффективное горючее, приберегая жиры про запас. Если нагрузки на организм невелики, и нет повода израсходовать съеденные жиры, они не исчезнут, а пополнят запасы жировой ткани, и вес увеличится. Собственно, в этом и заключается жирогенный эффект углеводов. Сами по себе они в жир не переходят, но способствуют этому.
Таким образом, если углеводы организм предпочитает сжигать, может быть, потому, что их негде накапливать, то жир он предпочитает именно накапливать, а не сжигать. Возможности жировых депо в этом плане огромны. Все вроде бы просто.
Но, несмотря на это и только благодаря исследованиям последних лет, мы кажется, наконец-то приблизились к пониманию истинных, более тонких механизмов взаимодействия жиров и углеводов и, как следствие, - причин развития избыточного веса.
То, что при переедании жира вес может расти, знали и раньше, и при этом всегда советовали, есть жирного поменьше. Но все-таки рекомендации эти касались, прежде всего, именно мучного и сладкого. На этом акцентировали свое внимание все врачи, а жирные продукты шли как-то третьим планом. И уж совсем мало кто рассуждал о взаимосвязи этих продуктов.
Мы все время говорим - углеводы, углеводы. Что же такое, углеводы? Некоторые скажут, что это сахар и в принципе будут правы. Однако, к углеводам относится целый ряд питательных веществ, которые очень важны для жизнедеятельности нашего организма. Но что бы дать им единую формулировку, можно сказать, что углеводы - это вещества, которые в процессе обмена превращаются в глюкозу. Они находятся в пище, содержащей или сахар (фрукты, мед), или крахмал (мука, крупы, картофель).
Все углеводы, попавшие в голодный желудок, всасываются с одинаковой скоростью - от 20 до 30 минут после приёма пищи. Поэтому, прежде всего, имеет значение не скорость их поступления, а их способность повышать уровень содержания глюкозы в крови, которую принято называть гликемическим индексом. Почему это важно понять, мы поговорим чуть позже.
Может быть, на первый взгляд, не всем легко усвоить эти термины, но пока просто запомните, что способность различных видов углеводов вызывать повышение уровня сахара в крови (гипергликемию) определяется как гликемический индекс этих продуктов. Этот индекс будет тем выше, чем больше количество сахара будет в крови при их употреблении, при этом гликемический индекс глюкозы принято принимать за 100.
В зависимости от способности повышать уровень содержания глюкозы в крови, принято различать - «хорошие» углеводы (с низким гликемическим индексом) и «плохие» (с высоким гликемическим индексом).
Как пример можно привести некоторые продукты:
К продуктам, содержащим углеводы с высоким индексом ("плохие углеводы"), относят:
Солод - 110
Глюкоза - 100
Печеная картошка - 95
Белый хлеб из муки высшего сорта - 95
Картофельное пюре быстрого приготовления - 90
Мед - 90
Морковь - 85
Кукурузные хлопья, попкорн - 85
Сахар - 75
Белый хлеб - 70
Обработанные злаковые с сахаром (мюсли) - 70
Шоколад (в плитках) - 70
Печенье - 70
Кукуруза - 70
Очищенный рис - 70
Серый хлеб - 65
Свекла - 65
Бананы, дыня - 60
Джем - 55
Макаронные изделия из муки высшего сорта - 55
К продуктам, содержащим углеводы с низким индексом ("хорошие углеводы"), относят:
Хлеб из муки грубого помола с отрубями - 50
Неочищенный рис - 50
Горох - 50
Необработанные злаковые без сахара - 50
Овсяные хлопья - 40
Фруктовый сок свеже - выжатый без сахара - 40
Макаронные изделия из муки грубого помола - 40
Цветная фасоль - 40
Сухой горох - 35
Молочные продукты - 35
Сухие бобы - 30
Чечевица - 30
Ржаной хлеб - 30
Свежие фрукты - 30
Шоколад черный (60 % какао) - 22
Соя - 15
Зеленые овощи, томаты, лимоны, грибы - менее - 15
Существуют целые списки и таблицы таких продуктов, но нужны они, скорее, врачам - диетологам. Обычно, больным, страдающим ожирением достаточно знать всего несколько видов продуктов, имеющих высокий гликемический индекс.
Как Вы уже поняли, в отличие от «плохих» углеводов, «хорошие» только частично усваиваются организмом и поэтому не вызывают значительного повышения сахара в крови, точнее говоря, они его повышают, но очень медленно.
До этого мы уже выяснили, что избыточное потребление калорий - еще не достаточный повод для ожирения. Можно сказать, что здоровый человек, с нормальным обменом веществ, вес вообще не набирает. Для выработки правильной стратегии лечения ожирения необходимо выявить первопричину его развития.
Этой причиной может быть как наследственная предрасположенность, так и серьезное заболевание, о чем вы можете и не подозревать. При таких эндокринных заболеваниях, как болезнь Кушинга, гипогонадизм, инсулома, как правило, присутствует ожирение. Уменьшение окисления жиров может наблюдаться при снижении функции щитовидной железы. Гормоны, которые в норме продуцирует эта железа (тироксин и трийодтиронин), помимо других свойств, стимулируют окисление жиров.
При всех выше перечисленных заболеваниях развивающееся ожирение называется вторичным. При выявлении вторичного ожирения, таких больных лечат эндокринологи. Это сложная тема и мы ее касаться не будем.
Мы попытаемся понять механизм появления ожирения у людей, не страдающих выраженными формами эндокринных заболеваний. У обычных людей, предрасположенных к полноте. У таких людей процесс накопления или не накопления резервного жира в организме напрямую связан с выделением одного замечательного гормона, - инсулина. Он выделяется поджелудочной железой и выполняет жизненно важную роль в обмене веществ, способствуя проникновению питательных веществ внутрь клетки. Но главное его назначение - убирать углеводы из крови. Чем сильнее инсулиновый «взрыв» (после поступления «быстрых» углеводов), тем больше инсулина выделяется в кровь для утилизации глюкозы, и тем скорее нам опять хочется углеводов.
Например, белый хлеб, пирожные и пепси-кола после всасывания резко повышают количество сахара в крови, в ответ поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин. А вот на сахара, содержащиеся в хлебе с отрубями, макаронах из твердых сортов пшеницы, фруктах, инсулин выделяется постепенно, то есть реакция на них поджелудочной железы не такая бурная.
Но у части людей инсулина в крови всегда слишком много. Это связывают, прежде всего, с потерей чувствительности к нему рецепторами организма. Иногда виновата наследственность, но чаще – любовь к сладкой жизни, то есть к «плохим» углеводам.
За пару лет поджелудочная железа привыкает выбрасывать бесконечные потоки инсулина, и организм теряет к нему чувствительность. Вы попадаете в порочный круг, поправляетесь, и при этом жить не можете без сладостей. Тут недалеко и до диабета!
Итак, нормальной реакцией организма на увеличение глюкозы в крови, является выделение инсулина, который воздействует на глюкозу (то есть на сахар), содержащуюся в крови, помогая ей проникать в ткани организма. Это хорошо.
Глюкоза немедленно удовлетворяет энергетические потребности организма. И это здорово.
Но если, несмотря на уменьшение глюкозы (сахара) в крови, инсулин продолжает выделяться, так как регуляция его нарушена, а Вы добавите в эту смесь жиры. Что произойдет?
А произойдет вот что, - немедленно удовлетворив энергетические потребности, Ваш организм сразу постарается отложить жиры про запас. И сделает он это весьма успешно благодаря огромному количеству того же инсулина. Ведь жировые депо организма огромны.
Для того, что бы помочь Вам разобраться во всей этой биохимии, я приведу два простых наглядных примера описанных еще Монтиньяком.
Например, Вы съедаете простой кусок хлеба. Что происходит?
Хлеб - это углевод, его крахмал быстро переваривается в глюкозу, которая поступает в кровь. Организм сразу попадает в стадию гипергликемии, то есть в состояние резкого повышения глюкозы в крови. Поджелудочная железа немедленно реагирует на это выбросом инсулина, который, снижая уровень сахара в крови и заставляя глюкозу поступать в нуждающиеся в ней органы, создает тем самым энергию для срочных жизненных потребностей opганизма. Жиров при этом нет и откладываться просто нечему.
В другом случае, когда Вы съедаете кусок хлеба с маслом, то хлеб - углевод будет переработан в глюкозу, а масло - липид - в жирную кислоту. И то и другое попадает в кровь. Уровень сахара в крови сразу возрастает, поджелудочная железа выделяет инсулин.
При этом, если Ваша поджелудочная железа в отличном состоянии, она выделит ровно столько инсулина, сколько его понадобится для переработки поступившей в кровь глюкозы. Если же она «больна» и чувствительность к инсулину снижена, то его количество будет намного превышать дозу, необходимую для переработки глюкозы. В результате часть липида (из масла) отложится про запас - в жир. Все просто!
Поэтому совершенно очевидно, что прибавление в весе зависит от состояния Вашей поджелудочной железы и чувствительности организма к инсулину.
Человек со здоровой железой может есть абсолютно все и в любом количестве, оставаясь при этом в нормальном весе и не толстея. Человек, склонный к ожирению, имеет тенденцию к гиперинсулизму и, как следствие, - к ожирению.
Теперь давайте посмотрим, что произойдет, если съесть отдельно кусок сыра или другого продукта, содержащего жиры. Итак, сыр без хлеба.
Что при этом произойдет, Вы, наверное, и сами уже догадались.
Поступление отдельного липида в организм не влияет существенно на содержание глюкозы в крови и, соответственно, поджелудочная железа не выделяет много инсулина, и он, в свою очередь, не может повлиять на отложение части липида (сыра) в жировую ткань.
Это не значит, что продукт, съеденный Вами, ничего не дает Вам в плане питания. Нет. В процессе пищеварения организм извлекает из него все элементы, необходимые для энергетического обмена веществ, в частности витамины, жирные кислоты и минеральные соли (например, кальций - из молочных изделий). Но это не способствует образованию избыточного веса.
Все это взаимодействие жиров и углеводов впервые было описано французским диетологом Мишелем Монтиньяком и в дальнейшем легло в основу большинства современных диет.
Может быть, то, о чем я пишу, сложно понять, а может быть, Вы об этом уже знали или хотя бы слышали. Но поверьте, как показывает мой врачебный опыт, большинство моих пациентов, до знакомства со мной понятия об этом не имели. Именно для таких людей я и счел необходимым, еще раз детально и доступно изложить теорию Мишеля Монтиньяка.
Многим во все это сложно поверить, так как основы теории, описанной мной, противоречат сложившимся на протяжении многих лет традиционным убеждениям по вопросам питания и ставят под сомнение фундаментальные позиции диетологии. Но мой личный опыт врача и разработанная на основе этих принципов эффективная методика похудания на практике доказывают верность этой теории.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 98 | Нарушение авторских прав