Читайте также:
|
|
При атеросклерозе, эмболии в арте-
рии верхней конечности дуплекс-
ное сканирование на основании
данных изображения стенки, про-
света артерий и оценки типа крово-
тока дает информацию о локализа-
ции, степени и протяженности по-
ражения. Качественная оценка
спектра допплеровского сдвига час-
тот, позволяющая судить о типе
кровотока и степени поражения в
артериях верхних конечностей,
представлена в разделах 2.2.1 и
2.2.2.
Разница в абсолютных значениях
систолического АД в лучевой и
локтевой артериях рассматривается
как признак патологии конкретной
артерии с более низким уровнем
систолического АД.
Градиент давления более 20 мм
рт.ст. между двумя соседними сег-
ментами свидетельствует о наличии
гемодинамически значимого стено-
за или окклюзии.
При облитерирующем тромбан-
гиите, как правило, преобладают
дистальные нарушения с поражени-
ем артерий кисти и предплечья.
При исследовании артерии пред-
плечья в В-режиме можно выделить
следующие особенности данного
заболевания:
• процесс начинается с пораже-
ния адвентиции и постепенно рас-
пространяется на все слои стенки
сосуда с отсутствием дифференци-
рования слоев стенки и повышени-
ем ее эхогенности;
• поражение носит пролонгиро-
ванный характер;
• по мере увеличения толщины
стенок артерий, по данным доппле-
ровского сдвига частот, изменяется
характер кровотока от магистраль-
ного до коллатерального или отсут-
ствия кровотока при развитии ок-
клюзии артерии (рис. 2.8).
Сопоставление состояния крово-
тока в ногтевом ложе в зависимости
от степени ишемии верхних конеч-
ностей свидетельствует о том, что
при критической степени кровоток
отсутствует, при II степени сосуди-
стый рисунок обеднен, при I степе-
ни кровоток сохранен.
При наличии окклюзирующе-
го поражения дистальнее ладон-
ной дуги градиент давления между
дистальным отделом предплечья
и пальцами составляет более
30 мм рт.ст.
Рис. 2.8. Лучевая артерия
при облитерирующем
тромбангиите. Изображе-
ние в режиме ЦДК.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 77 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Методика | | | Роль дуплексного сканирования в оценке адекватности артериовенозной фистулы для программного гемодиализа |