Виды материалов, используемые для изготовления коронок

Вид коронки	Преимущества	Недостатки
Штампованная металлическая коронка	Самый дешевый вид протезирования	Трудно передает анатомическую форму зуба, т.к. изготавливается по устаревшей технологии (методом штамповки). Возможно нарушение герметичности коронки в области шейки зуба (пища и бактерии попадают под коронку и постепенно разрушают зуб), поэтому свой зуб сохранить надолго не удается. Истирается в течение 2-3 лет. Неэстетична.
Литая коронка	Достаточно точно отображает анатомическую форму зуба, т.к изготавливается методом литья. Хорошая герметизация. Устойчива к истиранию Срок службы 5-7 лет	Используется для жевательной группы зубов. Малоэстетична (цвет металла)
Металлокерамическая коронка   Металлический каркас облицовывается керамической массой. Металлический каркас может быть изготовлен из золотого сплава – металлокерамика на золоте.	Прекрасный эстетический эффект. Прочность коронки соответствует прочности естественного зуба. На коронках не остается зубных отложений. Срок службы 5-7 лет. В нашей Клинике используется керамическая масса «Дуцерам-плюс», Ceramco III, (Германия).	Нет истираемости, как у естественных зубов, в процессе жевания. Со временем возникает жевательный дисбаланс, ведущий к перегруженности протезов. Как следствие – образование травматического узла в области протезирования. Этот недостаток можно нивелировать с помощью пришлифовки в местах завышения протезов (проводится через 3-4 года). Возможен скол керамической массы от металлического каркаса.
Пластмассовая коронка	Дешевый вид протезирования, чем металлокерамика. Сроки изготовления короче.	Малый эстетический эффект: пластмасса темнеет в течение непродолжительного времени. Менее прочная коронка, чем металлическая. Возможно развитие пришеечного гингивита из-за пористости пластмассы, в которой скапливается микробная флора. У нас используется в качестве временной коронки.
На оксиде циркония	Диоксид циркония применяется в качестве сверхтвёрдого материала. 1.Компьютерный дизайн и разработка будущего протеза. 2.Полностью автоматическое, роботизированное производство в Швеции. 3.Пятиэтапный контроль качества на всех этапах производства. 4.Прочность выше, чем у металла: временное сопротивление разрыву 1200 МПа (например, у сплава «витИрий плюс» 350 МПа, у сплавов КХС – 580 МПа). 5.Эстетичность (отсутствие металлического цвета, каркасы 4-х оттенков). 6.Каркас лёгкий. 7.Максимальная протяженность мостовидного протеза – 14 единиц. 8.Точность прилегания конструкций менее 40 микрон достигается благодаря моделированию и производству с применением современных CAD/CAM технологий (точность прилегания каркаса при стандартном литье 120-150 микрон). 9.Высокая биологическая совместимость, отсутствие аллергических реакций, отсутствие микротоков в полости рта.	Срок изготовления минимум 2-3 нед.(т.к. оправляются в Швейцарию). Является самой дорогой коронкой.

Преимущества металлокерамических коронок на золоте:

· под золотыми коронками зубы лучше сохраняются за счет бактерицидного эффекта золотого сплава, исключается вероятность развития кариеса и болезнетворных микробов под коронкой;

· золотосодержащие сплавы обладают коррозионной устойчивостью, они биосовместимы с тканями человеческого организма; все эти преимущества в конечном итоге продлевают срок службы протеза;

· благодаря мягкости и пластичности золото-платинового сплава с годами под нагрузками край коронки плотнее прилегает к зубу, обтягивая его; снять такую коронку гораздо сложнее, чем обычную металлокерамику, несмотря на то, что сплав достаточно мягкий;

· окисная пленка каркаса, необходимая для соединения с керамикой, имеет темно-рыжий цвет, что соответствует цвету внутренней структуры зуба, благодаря этому керамика на золоте выглядит естественно.

После восстановления зуба коронкой рекомендуется посещение врача-ортопеда не реже одного раза в год, для динамического наблюдения за состоянием протеза. Контроль за функционированием протеза позволит своевременно устранить возможные сбои и продлить срок его качественного использования.

Коронки могут использоваться не только для предупреждения дальнейшего разрушения зуба, но и для крепления мостовидного протеза на опорных зубах.

Протезирование на имплантах

После установки импланта в кость челюсти и его приживления в течении 2-х месяцев (или более) во вживленный имплант вкручивается наддесневая (коронковая) часть, которая используется как опора для одиночной коронки или мостовидного протеза. Коронка фиксируется на специальный винт или на цемент. Протез на импланте служит как естественный зуб в течение длительного времени (до 20 лет и более).

Дата добавления: 2015-08-18