Местная анестезия

Местная анестезия – это основной способ обезболивания, проводимый во время амбулаторного стоматологического приема.

Аппликационный метод

Аппликационный метод применяют для обезболивания места вкола иглы перед инъекционной анестезией. Для этого на слизистую оболочку наносят аппликацию анестетика (аэрозоль или гель «Lidoxor»).

Внутритканевой метод

Большинство оперативных вмешательств и болезненных манипуляций в полости рта проводят под инъекционным обезболиванием. Для этого применяют инфильтрационную и проводниковую анестезию.

1. Инфильтрационная анестезия.

При проведении инфильтрационной анестезии происходит послойное пропитывание тканей анестетиком. Этот вид обезболивания эффективен при оперативных вмешательствах на верхней и нижней челюстях (все верхние зубы; нижние передние зубы и премоляры).

2. Проводниковая анестезия.

Проводниковая анестезия представляет собой вид местного обезболивания, при котором анестетик блокирует проводимость чувствительного нерва. Проводниковую анестезию применяют при более длительных операциях и в случаях неэффективности инфильтрационного обезболивания.

К местным анестетикам предъявляют следующие требования:

1. Они должны иметь сильное обезболивающее действие, легко проникать в ткани и удерживаться там как можно дольше.

2. Иметь малую токсичность и не вызывать местных и общих осложнений.

Виды анестетиков

Местные анестетики на основе артикаина

К местным анестетикам на основе артикаина относятся «Ultracain», «Septanest», «Убистезин».

Артикаин – это амидный анестетик из ряда тиофена. Является спазмолитиком - снижает артериальное давление. Характеризуется быстрым действием – анестезия наступает через 0,5-3 минуты. Артикаин в два раза сильнее лидокаина, менее токсичен, быстро выводится из организма (период распада 21,9 минуты). Это позволяет применять его в 4% растворе для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Имеет высокую диффузную способностью.

Аллергические реакции на артикаин встречаются редко. Применение артикаина безопасно в 99,4% случаев. Артикаин не проникает через гематоплацентарный барьер и поэтому является наиболее безопасным анестетиком для беременных женщин.

Анестетики выпускают в стандартных карпулах.

Достаточно распространёнными препаратами фирмы «Hoechst» в карпулах по 1,7 мл являются:

· «Ультракаин ДС» - 4% артикаин, адреналин 1: 200 000;

· «Ультракаин ДС форте» - 4% артикаин, адреналин 1:100 000.

Дата добавления: 2015-08-18