Методическая разработка лабораторного занятия

Тема: Индивидуальные свойства крови, физиологические основы переливания крови и кровезаменителей (самостоятельная работа).

Время: 2 часа

УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ: изучить индивидуальные свойства крови, групповые факторы крови. Выработать навыки и умения в определении групп крови.

ПЛАН ЗАНЯТИЯ С ХРОНОКАРТОЙ

Содержание	Время	Методическое обеспечение
1. Определение исходного уровня знаний: а) программированный опрос б) опрос-беседа (с коррекцией исходного уровня знаний)	10 мин. 35 мин.	Сборник тестов программированного контроля, учебник по норм. физиологии и методические разработки, лекции.
2.Самостоятельная работа студентов, консультация преподавателя.	35 мин.	Стандартные сыворотки, анти резус сыворотка, практикум по физиологии
3. Оценка знаний и умений	10 мин.	Контрольно-обучающие задачи.

НЕОБХОДИМЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ И УМЕНИЙ

Конкретная цель	Исходный уровень знаний
1. Уяснить принципы формирования групп крови, резус-фактора.. 2. Овладеть методами определения групп крови, резус-фактора.	1. Знать генотипичные свойства крови (каф. биологии).

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1. Система групп крови, характеристика системы АВО. Понятие о дополнительных группах

крови.

2. Понятие о резус-факторе. Значение определения резус-фактора в практической деятельности врача.

3. Становление групповых свойств в онтогенезе.

4. История изучения о переливании крови.

5. Группы крови, критерии деления на группы.

6. Основные группы крови и дополнительные

7. Правила переливания крови.

8. Механизм действия перелитой крови.

9. Классификация кровезаменителей.

10. Показания к применению различных кровезаменителей.

11. Методы исследования крови.

12. Оценка клинического анализа крови.

ЗАДАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

1. Изучить краткое содержание темы.

2. Ответить на вопросы.

3.Решить контрольно - обучающие задачи.

4. Дать заключение по клиническому анализу крови.

5. Знать методы исследования крови.

ЛИТЕРАТУРА

1. Физиология человека./Под ред. Н.А. Агаджаняна. 2001 г., с. 194-198.

2. Физиология человека./Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. 2001 г., т. 1, с308-313.

3. Большой практикум по физиологии человека и животных./Под ред. Б.А. Кудряшова. М. Высшая Школа, 1984 г., с. 343-350.

4. Справочник по переливанию крови и кровезаменителей./Под ред. О.К. Гаврилова. М. 1982 г.

5. Физиология человека и животных./Под ред. А.Б. Когана, с 80-85, 92-102.

6. Практикум по нормальной физиологии./Под ред. А.Б. Коробкова, с.40-42, 42-44, 53.

7. Основы физиологии человека./Под ред. Б.И. Ткаченко, С.-П., т. 1.

8. Учебно-методические указания к практ. занятиям, с. 16-21, 23-26, 29-31.

9. Руководство к практ. занятиям по методам клинического лабораторного исследования, с. 178-183, 190-194, 202-203, 226-232.

10. Физиология человека./Под ред. Г.И. Косицкого, с. 217-229, 232- 236.

11. Лекции по курсу нормальной физиологии.

12. Норм. физиология./Под ред. А.В. Коробкова, с. 33-42, 48-49.

13. Физиология человека./Под ред. Е.Б. Бабского, с. 49-53, 58-65.

Время свертывания венозной крови: Время свертывания капиллярной крови:   Тромбоэластография: время реакции (R) время коагуляции (К) максимальная амплитуда (МА) Время рекальцификации плазмы Толерантность цитратной плазмы к гепарину Толерантность оксалатной плазмы к гепарину Толерантность плазмы к протаминсулину Протромбиновое (тромбопластиновое) время плазмы   Протромбиновое (тромбинопластиновое) время капиллярной крови Антитромбиновая активность Потребление протромбина Фибринолитическая активность плазмы Фибриноген плазмы (весовой метод) Фибриноген плазмы (колориметрический метод)   Фибриноген плазмы (по Рутберг)   Тест генерации тромбопластина (плазмы, тромбоцитов, сыворотки)   АЧТВ (частичное активированное тромбопластиновое время) Продукты деградации фибрина Частичное активированное тромбопластиновое время Растворимые комплексы фибринмономера в плазме Адгезивность тромбоцитов время агрегации при стимуляции АДФ время дезагрегации Альфа2-антиплазмин Антиген ФфВ Антитромбин III Время кровотечения Лизис эуглобулинового сгустка Плазминоген Протеин С Протеин S Протромбин (фактор свертывания П) Протромбиновое время   Тромбиновое время   Тромбоциты Фактор свертывания V (проакцелерин) Фактор свертывания VII (проконвертин) Фактор свертывания VIII (антигемофильный фактор) Фактор свертывания IX (фактор Кристмаса) Фактор свертывания X (фактор Стюарта—Прауэра) Фактор свертывания XI (плазменный предшественник тромбопластина) Фактор свертывания XII (фактор Хагемана) Фактор свертывания XIII (фибринстабилизирующий фактор) Фибриноген

5—10 мин Начало — 30 с - 2 мин, конец - 3-5 мин 5 — 7 мин 3 — 5 мин 45—55 мм 60— 120с 10— 16 мин 7 — 15 мин 7—9с Индекс 90—105% или 12—20 c   Индекс 93—107% 90—110% 80—100% 3—4 ч 200—400 мг % (2—4 г/л) 250—300 мг%(2,5—3 г/л) 8—13 мг/мл(8—13 г/л) 7—12 с 25—36 с Отрицательная реакция 35— 50с 0,35—0,47ед. 25—55% 75— 195с 45—175 с 70—130% 60—150% 80—120% < 7 мин >2ч 2,4—4,4 ед^(а)/мл 58—148% 58—148% 60-100% контрольное значение ± 1 с контрольное значение ± 3 с 130 000—400 000 мкл~' 60—100% 60—100% 60—100% 60—100% 60—100% 60—100%   60—100% 60—100% 200—400 мг% / 2—4 г/л

(а) Казеиновые единицы активности, утвержденные Комитетом по тромболитическим препаратам.

Программированный контроль по теме: Индивидуальные свойства крови.

Дата добавления: 2015-08-18