Білет 19

1. Початок вивченню захисних властивостей крові поклав російський фізіолог 1.1. Мечніков.

Властивість лейкоцитів захоплювати й перетравлювати мікроби, що потрапили в кров і тканини. 1.1. Мечніков назвав фагоцитозом, а лейкоцита — фагоцитами (від грец. рЬа£08 — пожирач і...цит), тобто пожираючими клітинами. Один лейкоцит може пожирати до 20 мікробів. За до­слідження фагоцитозу в 1908 р. 1.1. Мечникову присуджено Нобелівську премію. Захист організму від інфекцій забезпечується також утворенням білими клітинами крові особливих білкових речовин — антитіл (імуноглобулінів). Антитіла склеюють чу­жорідні білки, розчиняють або розщеплюють їх. Вони утворюються деякими видами лейкоцитів, плазматичними клітинами й містяться в плазмі крові.

Імунітет (від лат. іттипііаз — звільнення, позбавлення від чого-небудь) — несприйнятливість, резистентність, опірність, здатність організму захищати власну цілісність і біологічну індивідуальність. Це явище відоме з кінця XVIII ст. Воно було відкрито англійським лікарем Е. Дженнером при спостереженні хворих на натуральну віспу. Дженнер став основоположником вакцинації, оскільки він вперше почав проводити вакцинацію проти натуральної віспи.

Природний імунітет — це несприйнятливість до інфекційного захворювання у осіб, що перенесли це захворювання (набутий імунітет), або у дітей після хвороби матері (природжений імунітет). При природженому імунітеті дитина одержує антитіла або внутрішньо-угробно через судини плаценти, або після народження з молоком матері.

Штучний імунітет досягається введенням в організм вакцин або сироваток. Вакцини (препарати з ослаблених або вбитих збудників) створюють активний імунітет. Антигени – речовина органічного походження що має ознаки генетичної відмінності і при введенні в організм викликає специфічний імунний ефект. Імунна система розпізнає цю речовину як чужорідну і виробляє антитіла для боротьби з нею. Такий імунітет стійкий і тримається протягом років. Пасивний імунітет пов'язаний з введенням до організму сироватки заражених тварин або людини, котра перехворіла, що містить готові антитіла. Цей імунітет нестійкий, він зберігається 4-6 тижнів, після чого антитіла руйнуються і необхідне повторне введення імунної сироватки

2. Гальмування - це припинення або послаблення певних реакцій організму. Гальмування умовно рефлекторної діяльності, як і діяльності центральної нервової системи в цілому, має виняткове значення. Завдяки йому умовні рефлекси коригуються відповідно до змінених умов або тимчасово зникають, якщо умовний подразник втратив своє сигнальне значення. Гальмування лежить також в основі здатності чекати, зберігати самовладання, розрізняти подібні між собою умовні сигнали тощо.

Розрізняють дві форми гальмування: зовнішнє (безумовне) і внутрішнє (умовне). Зовнішнє гальмування умовно рефлекторних реакцій пов'язане з дією стороннього подразника і є природженою властивістю нервової системи. Будь-який новий або несподіваний подразник (наприклад, побічний звук, зміна інтенсивності освітлення, больове відчуття), який спричиняє орієнтувальний рефлекс, може тимчасово послабити або повністю припинити рефлекс.

Біологічне значення безумовного зовнішнього гальмування умовних рефлексів полягає у забезпеченні реакції на основний, найважливіший для організму в даний момент стимул (наприклад, написання контрольної роботи).

3. Під поставою розуміють звичну невимушену позу людини у спокої і при рухах, яку він приймає без зайвого м'язового напруги. Правильна постава забезпечує оптимальні умови для функціонування всіх органів і систем організму як єдиного цілого. Людина набуває (формує) поставу в процесі свого росту і розвитку. Певну роль відіграють спадковість, перенесені захворювання, побутові умови. Постава - одне з найважливіших понять для визначення положення тіла дитини в просторі, виявлення ознак неблагополуччя, захворювань, пов'язаних з порушенням статико- динамічних властивостей хребта, нижніх кінцівок. Поставу визначають багато факторів, перерахуємо найбільш значні.

Довжина і форма кінцівок. Для правильної постави необхідно щоб довжина і форма ніг були однакові, оскільки навіть при невеликій різниці

у функціональній довжині кінцівок не може бути правильного положення тазових кісток і крижів. Крижі - це підстава хребта, на ньому базуються всі інші відділи. Тому навіть невелике відхилення крижів від правильного положення веде до значних змін становища верхніх відділів хребта.

Кут нахилу таза - кут, утворений горизонтальною площиною і площиною входу в малий таз. У нормі у жінок цей кут дорівнює 55-60 градусів, у чоловіків - 50-55 градусів. Величина цього кута багато в чому визначає величину вигинів хребта в сагітальній площині.

Положення і форма хребта. У нормі хребет має вигини в сагітальній площині: грудної і крижово- куприковий кіфози, поперековий та шийний лордоза. У фронтальній площині хребет вигинів не має;

Положення лопаток. У нормі лопатки розташовані симетрично, на всьому протязі рівномірно прилягають до грудної клітки.

Ступінь розвитку мускулатури. В даний час відомо дві системи поперечносмугастих м'язів. Вони різняться між собою тим. що одні схильні до підвищення тонусу і вкорочення, а інші - до гіпотонії і збільшення довжини. До перших належать: литковий, пряма стегна, клубово-поперековий, напружує широку фасцію стегна, задня група стегна, грушовидна, розгиначі спини, грудина частина великого грудного, що піднімає лопатку і деякі м'язи верхніх кінцівок До других відносяться: великі. середні, малі сідничні, широкі голівки чотириголового м'яза стегна, передня великогомілкова, малогомілкові, м'язи черевного преса, нижні фіксатори лопаток, поверхневі і глибокі згиначі шиї. У дітей дошкільного віку на м'язи припадає 21-25% маси тіла, у дорослого - 35 - 40% і більше. Тому навіть невеликі відхилення від оптимальних значень м'язового тонусу призводять у дітей до значних порушень постави. 6. Наявність хронічних хвороб. Будь-яке хронічне захворювання супроводжується появою захисної напруги м'язів над хворою областю, що змінює м'язовий баланс у всьому тілі. Деякі захворювання супроводжуються порушенням дихального стереотипу або прийняттям вимушеного положення. Це теж порушує поставу.

Дефекти постави умовно можна поділити наступним чином: порушення постави у фронтальній, сагітальній площині і обох площинах одночасно. Для кожного виду порушення постави характерно своє положення хребта, лопаток, тазу та нижніх кінцівок. Збереження патологічної постави можливо завдяки певному стану зв'язок, фасцій і м'язів. Порушення постави в сагітальній площині Порушення постави в сагітальній площині може бути пов'язано як зі збільшенням одного або декількох фізіологічних вигинів, так і зі зменшенням їх. Нарушенія постави зі збільшенням фізіологічних вигинів хребта

З угулость - порушення постави в основі якого лежить збільшення грудного кіфозу з одночасним зменшенням поперекового лордозу. До круглая спина (тотальний кіфоз) - порушення постави, пов'язане зі значним збільшенням грудного кіфозу і відсутністю поперекового лордозу. У дітей з круглою спиною укорочені і напружені верхні фіксатори лопаток, велика і мала грудні м'язи. Довжина розгинача тулуба, нижніх, і середніх фіксаторів лопаток, м'язів черевного преса, сідничних, навпаки, збільшена. Живіт виступає. Круглоувігнута спина - порушення постави складається в збільшенні всіх ф ізіологіческіх вигинів хребта. Кут нахилу тазу збільшений. Плоска спина - порушення постави, що характеризується зменшенням всіх фізіологічних вигинів хребта, в першу чергу - поперекового лордозу й зменшенням кута нахилу тазаУ дітей з плоскою спиною ослаблені як м'язи спини, так і м'язи грудей, живота. Є точка зору, що такі діти найбільш схильні до бічних викривлень хребта. Плосковогнутая спина - порушення постави, що складається в у маління грудного кіфозу при нормальному чи збільшеному поперековому лордозі. Нарушеніе постави у фронтальній площині Н висока частота порушень постави у фронтальній площині полягає у появі вигину хребта у фронтальній площині і називається сколіотична або асиметрична постава. Вона характеризується асиметрією між правою і лівою половинами тулуба, що виявляється в різній висоті надплечий, різному становищі лопаток як по висоті, так і по відношенню до хребта, до грудної стінки.

Профілактика порушень постави. З'явилися в дитячому віці відхилення в поставі можуть у подальшому призвести до утворення стійких деформацій кісткової системи. Порушення постави сприяє тривале вимушене сидіння на одному місці, особливо якщо стілець і стіл невідповідають зростанню і пропорцій тіла дитини. Тому слід регулярно проводити з дітьми фізичні вправи, рухливі ігри, прогулянки на свіжому повітрі, зміцнюють їх здоров'я та опорно-руховий апарат. Не можна допускати, щоб діти лежали чи спали в дуже м'якій або прогибающейся під вагою їх тіла ліжка, і до того ж завжди на одному і тому ж боці. Не можна до 3 місяців життя тримати дитину у вертикальному положенні, до 6 місяців садити, до 9 -10 місяців надовго ставити на ніжки. При навчанні ходьбі не слід водити дитину за ручку, тому що при цьому положення його тіла стає дещо асиметричним; корисно користуватися спеціальними пристосуваннями

Не слід дозволяти дітям довго стояти з опорою на одну ногу, наприклад при катанні на самокатах. Треба стежити за тим, щоб маленькі діти не стояли і не сиділи навпочіпки тривалий час на одному місці, не ходили на великі відстані (дозування прогулянок і екскурсій), не переносили тягарів. Це особливо стосується слабких, хворобливих дітей, а також дітей з ознаками рахіту. Щоб малюки, граючи в пісок, не просиджували довго на корточках, пісочні ящики роблять з лавками і столиками. Під час занять і прийому їжі треба стежити за правильною посадкою дітей. Вимагати від дитини правильної посадки можна тоді, коли меблі відповідає його зростанню і пропорцій тіла. Щоб дитина сиділа зручно і міцно, глибина сидіння стільця повинна дорівнювати 2/3 стегна, а ширина повинна перевищувати ширину тазу на 10 см. Висота сидіння стільця над підлогою повинна бути рівною довжині гомілки разом зі стопою (вимірювати слід до підколінної западини, додаючи 2 см на висоту каблука). При занадто високому сидінні ноги не дістають підлоги і положення тіла стає менш стійким. При низькому сидінні дитина або відводить ноги в бік, що порушує правильність посадки і спотворює позу, або підбирає їх під сидіння, що може викликати відчуття оніміння в ногах, оскільки великі вени, що проходять в підколінної западині, сильно стискаються.

Висота столу над сидінням,

або дифференция, повинна дозволяти дитині вільно, без піднімання чи опускання плечей, класти передпліччя на кришку столу. При занадто великій дифференции дитина, працюючи за столом, піднімає плечі, особливо праве, при занадто малою-він згинається, сутулиться

Щоб дитина могла спиратися спиною об спинку стільця, дистанція спинки (відстань між спинкою і краєм столу, зверненим до сидить) повинна на 3- 5 см перевищувати передньо-задній діаметр грудної клітини. При цьому відстань між стрімкими лініями, опущеними від переднього краю стільця і від заднього краю стола, або дистанція сидіння, стає «негативною», а саме край стільця на 2-4 см заходить під край столу. При нульовій дистанції сидіння, коли

край стільця і край столу знаходяться на одній стрімкій лінії, а також при позитивній дистанції сидіння, коли стілець кілька відсунутий від краю столу, спиратися на спинку стільця і під час будь- якої роботи за столом неможливо.

Дата добавления: 2015-07-15