Исследование артериального

ПУЛЬСА НА ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ (в условиях стационара).

Пульс – это колебания стенки артерий, обусловленные выбросом крови сердцем, в артериальную систему.

Цель исследования: определить основные свойства пульса – ритм, частоту, наполнение, напряжение.

Оснащение: часы или секундомер, температурный лист, пишущая ручка.

Последовательность действий	Обоснование
Подготовка к процедуре. 1. Объясните пациенту суть процедуры. Получите согласие пациента на процедуру.   2. Подготовьте необходимое оснащение.     3. Вымойте и осушите руки.	Установление контакта с пациентом. Соблюдение прав пациента. Проведение и документирование процедуры. Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение процедуры. 1. Во время процедуры пациент может сидеть или лежать. Предложите ему расслабить руку. При этом кисть и предплечье не должны быть «на весу». 2. Прижмите вторым, третьим и четвертым пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента (первый палец должен находиться со стороны тыла кисти) и почувствуйте пульсацию артерии. 3. Возьмите часы или секундомер и исследуйте пульсацию артерии в течение 1 минуты на той руке, где лучше выражена пульсация. 4. Ритм пульсаопределяют по интервалам между пульсовыми волнами. Если интервалы одинаковы, то пульс ритмичный. 5. Частота пульсаподсчитывается в течение одной минуты. В покое у здорового человека пульс 60-80 в минуту. 6. Напряжение пульсаопределяется по той силе, с которой нужно прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания. – Напряжение хорошее, если пульсация исчезает при умеренном нажатии. – Пульс напряженный, если при умеренном нажатии пульсация не ослабевает. – Напряжение слабое, если пульсация полностью прекратилась при слабом нажатии. 7. Наполнение пульсазависит от общего количества крови, циркулирующей в сосудистой системе.	Обеспечивается достоверность результата.     Обеспечивается точность определения частоты пульса.   Обеспечивается точность определения свойств пульса.
Завершение процедуры. 1. Сообщите пациенту результат исследования.   2. Запишите результаты исследования в температурный лист (или план по уходу).   3. Вымойте и осушите руки.	Сохраняется право пациента на информацию. Обеспечивается необходимое документирование результатов исследования. Обеспечивается инфекционная безопасность.

ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗМЕРЕНИЮ

Дата добавления: 2015-07-15