Сифилис у беременных и детей

МКБ Х пересмотра Раздел А. 51

Согласно существующему Положению, обследование и лечение больных сифилисом проводится специалистом-дерматовенерологом. Методики лечения, представленные в настоящем разделе, предназначены также для использования другими специалистами в качестве:

v справочной информации для оценки полноценности лечения, проведенного пациенткам в связи с возможностью передачи инфекции от матери плоду;

v руководства для раннего назначения (по эпидемическим соображениям) лечения детям, родившимся от болевших сифилисом матерей.

В ближайшие 2-3 дня после рождения ребенок должен быть проконсультирован специалистом-дерматовенерологом с целью как можно более раннего установления диагноза, возможной коррекции терапии и определения ее длительности, а также получения дальнейших рекомендаций.

В настоящее время, в связи с наличием эффективных и краткосрочных методов лечения, выявление сифилиса перестало играть роль медицинского показания для прерывания беременности. Решение о сохранении или прерывании беременности принимает женщина. Роль врача состоит в проведении своевременного адекватного лечения и оказания психологической поддержки беременной.

Определение.

Сифилис - хроническое инфекционное заболевание с разнообразными клиническими проявлениями, характеризующееся периодичностью течения.

Возбудитель - Treponema pallidит.

ПЕРВИЧНЫЙ СИФИЛИС

Первичный сифилис проявляется шанкром, чаще генитальным, с сопутствующим лимфаденитом. Могут встречаться экстрагенитальные и атипичные первичные поражения.

Спектр обязательных диагностических и лечебных мероприятий.

Лабораторные исследования.

• Обнаружение бледной трепонемы в клинических образцах при микроскопии в темном поле;
• РСК и РМП в количественной постановке;
• РИФ, РПГА, ИФА;
• определение антител к ВИЧ, гепатиту В и С.

Дополнительные лабораторные, инструментальные исследования и консультации специалистов проводятся по показаниям.

Ведение половых партнеров.

Во время проведения лечения половая жизнь без использования презервативов не рекомендуется..

СПЕЦИФИЧЕСКОЕ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ И ПРЕВЕНТИВНОЕ

ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ

• Специфическое лечение беременных при сроке до 18 недель включительно

Лечение при сроке беременности до 18 недель включительно проводится так же, как лечение вне беременности, по одной из нижеприведенных схем, в соответствии с диагнозом.

Дата добавления: 2015-07-18