Требования к результатам лечения

Регресс клинических проявлений, негативация КСР (РМП). Кратность обследования: 1 раз в 6 месяцев. Сероконтроль продолжается до стойко отрицательных результатов КСР (РМП), сохраняющихся в течение 6 месяцев.

• Специфическое лечение беременных при сроке более 18 недель

ПЕРВИЧНЫЙ СИФИЛИС

Рекомендуемые схемы:

Методика № 1 -амбулаторно или стационарно

Прокаин-пенициллин 1.2 млн. ЕД в/м ежедневно, на курс 10 инъекций в течение 10 дней,

или

новокаиновая соль пенициллина 600 000 ЕД в/м 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Методика № 2 – стационарно

натриевая соль пенициллина 1 млн. ЕД в/м 4 раза в сутки в течение 10 дней.

ВТОРИЧНЫЙ И СКРЫТЫЙ РАННИЙ СИФИЛИС

Рекомендуемые схемы:

Методика № 1 -амбулаторно или стационарно

прокаин-пенициллин 1.2 млн. ЕД в/м ежедневно в течение 20 дней,

или

новокаиновая соль пенициллина 600 000 ЕД в/м 2 раза в сутки в течение 20 дней.

Методика № 2 – стационарно

натриевая соль пенициллин 1 млн. ЕД в/м 4 раза в сутки в течение 20 дней.

• Профилактическое лечение беременных

Профилактическое лечение показано женщинам, получившим специфическое лечение до беременности, у которых к началу беременности не произошла полная негативация КСР, а также всем женщинам, начавшим лечение во время беременности, независимо от ее срока. Профилактическое лечение обычно проводится, начиная с 20-й недели беременности, но при поздно начатом специфическом лечении непосредственно вслед за ним.

Методика № 1 -амбулаторно или стационарно

прокаин-пенициллин 1.2 млн. ЕД в/м ежедневно в течение 10 дней.

или

новокаиновая соль пенициллина 600 000 ЕД в/м 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Методика № 2 - стационарно

бензилпенициллина натриевая соль 1 млн. ЕД в/м 4 раза в сутки в течение 10 дней.

При непереносимости пенициллинов беременным в качестве альтернативной терапии показано применение полусинтетических пенициллинов, цефтриаксона или эритромицина (см. «Альтернативные схемы» в вышеприведенных разделах), аналогично лечению первичного сифилиса

ПРЕВЕНТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ

Превентивному лечению подлежат лица, которые имели половой или тесный бытовой контакт с больными ранними формами заболевания, если с момента контакта прошло не более 2-х месяцев.

Рекомендуемые схемы:

Методика № 1 – амбулаторно

бензатин бензилпенициллин 2..4млн. ЕД в/м однократно,

или

бициллин-3 1.8 млн. ЕД в/м 2 раза с интервалом 3 дня,

или

бициллин -5 1. 5 млн. ЕД в/м 2 раза с интервалом 5 дней.

Альтернативные схемы:

Методика № 1 – стационарно

ампициллин или оксациллин 1.0 г в/м 4 раза в сутки в течение 10 дней.

Методика № 2 - амбулаторно или стационарно

цефтриаксон 250 мг в/м 1 раз в сутки в течение 5 дней.

Дата добавления: 2015-07-18