Навчальна мета.

3.

Знати:

- основні параметри гомеостазу внутрішнього середовища, що регулюються гормонами;

- основні функції вісцеральних систем, що регулюються гормонами;

- механізми дії гормонів, що беруть участь у підтриманні концентрації глюкози в плазмі крові, іонів кальцію, осмотичного тиску плазми крові, ОЦК, артеріального тиску крові;

- механізми регулювання секреції інсуліну, глюкагону, паратгормону, вазопресину, альдостерону;

- механізми дії на клітини-мішені глюкокортикоїдів, катехоламінів та механізми регулювання їх секреції;

- роль симпато-адреналової та гіпоталамо-гіпофізарно-кортикальної систем в адаптації організму до дії стресових факторів;

- фізіологічні ефекти гормонів підшлункової залози, паращитоподібних залоз, вазопресину, катехоламінів, глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів;

- наслідки гіпо- та гіперсекреції цих гормонів.

Уміти:

- схематичнозображувати будову контура гормонального регулювання концентрації глюкози, іонів кальцію в плазмі крові;

- схематичнозображувати будову контура регулювання вазопресину, альдостерону, кортизолу;

- дослідити вплив інсуліну на функціональний стан органзму білих мишей;

- дослідити, який механізм дії адреналіну на просвіт судин плавальної перетинки жаби;

- малювати схеми механізмів дії на клітини-мішені інсуліну, адреналіну, альдостерону, вазопресину.

Набутий рівень знань:

1. Характеристика нервової регуляції фізіологічних функцій.

2. Будова контуру нервової регуляції та особливості контуру гуморальної регуляції.

3. Механізми дії гормонів залежно від хімічної будови їх молекул: петидів, стероїдів, катехоламінів, йодвмісних гормонів.

4. Метаболічні та фізіологічні ефекти гормонів залежно від типу та локалізації їх рецепторів та системи вторинних посередників.

Матеріальне обладнання:

20 % розчин глюкози, ізотонічний розчин NaCl, аптечний препарат інсуліну, розчин Рінгера для холоднокровних, розчин адреналіну (1:1000), розчин анаприліну, фентоламіну, шприци, скляні лійки, мікроскоп, очні піпетки, бинт, білі миші, жаба.

3. Зміст практичного заняття:

Контрольні питання для самостійної роботи:

Гормони підшлункової залози (інсулін, глюкагон, соматостатин), їх вплив на метаболізм та концентрацію глюкози в крові. Контур гормональної регуляції підтримання сталості концентрації глюкози в крові.

Баланс кальцію в організмі та гормони, що регулюють кальцієвий і фосфатний гомеостаз: паратгормон, кальцитонін, кальцитріол чи 1,25 (ОН)₂ D₃. Вплив інших гормонів на метаболізм кальцію (глюкокортикоїди, соматотропін та ІФР-1, тиреоїдні гормони, естрогени, інсулін).

Роль вазопресину, окситоцину.

Гормони мозкової речовини надниркових залоз (катехоламіни), їх роль в організмі, регулювання секреції.

Гормони кори надниркових залоз, контури регуляції їх секреції, циркадні ритми секреції глюкокортикоїдів, їх впливи та механізми дії на клітини-мішені. Вікові особливості ендокринної функції підшлункової залози, паращитоподібних залоз, надниркових залоз, регулювання секреції вазопресину.

Поняття про стрес і стресові фактори. Види адаптації до дії стресових факторів. Загальний адаптаційний синдром (Г. Сельє). Роль симпато-адреналової системи в адаптації. Роль гормонів кори надниркових залоз (глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів), гіпофіза, тиреоїдних гормонів (тироксину, трийодтироніну), ваго-інсулярної системи у забезпеченні неспецифічної адаптації організму до стресових факторів.

Вплив гормонів на стан слизової оболонки рота. Роль паратгормону в процесах формування, розвитку, прорізування та функціонування зубів (для студентів стоматологічного факультету).

4. Хід виконання практичного заняття.

Робота 1. Дослідження впливу інсуліну на організм білих мишей.

Гормон підшлункової залози – інсулін перетворює глюкозу на глікоген у печінці та м’язах, зумовлює гіпоглікемію, що призводить до зміни поведінки мишей, їх функціонального стану.

Мета роботи: дослідити вплив різних доз інсуліну; виявити гіпоглікемічну дію інсуліну.

Хід роботи. Перед початком досліду білих мишей, що не отримували їжі, зважують і мітять пікриновою кислотою. Потім підшкірно вводять їм інсулін у таких дозах: 1-шій мишці - 0,1 ОД/10 г ваги; 2-гій - 0,5 ОД/10 г ваги; 3-тій - 1 ОД/10 г ваги; 4-тій, контрольній – 0,5 мл ізотонічного розчину NaCl. Після ін’єкції мишей поміщають під скляні лійки та спостерігають за їх поведінкою. Через 20 хв інсулін спричиняє зміни загального стану. Мишкам, яким вводили інсулін (1, 2, 3, крім 4-тої) внутрішньочеревно вводять по 0,5 мл 20% розчину глюкози. Спостерігають за тваринами ще впродовж 10 хв., відзначаючи зміни їх стану.

Рекомендації щодо оформлення результатів роботи:

Описати у протоколі дослідження стану мишей після введення інсуліну в різних дозах та ефекти ін’єкцій глюкози на цьому фоні.

У висновках відповісти на такі запитання:

1) Як впливає інсулін на рівень глюкози в крові, чому розвивається гіпоглікемічний шок; 2) через рецептори якого виду реалізується дія інсуліну; 3) який механізм дії інсуліну на вуглеводний обмін.

1.2. Дослідження впливу адреналіну на тонус судин жаби.

Гормон наднирників – адреналін має широкий спектр ефектів, реалізуючи свій вплив через різного виду адренорецептори, популяція яких переважає в тому чи іншому органі. Характер цих змін аналогічний до впливів симпатичної нервової системи, тому що основний нейромедіатор цієї системи – норадреналін – діє на адренорецептори цих самих типів.

Мета роботи: дослідити вплив адреналіну на тонус судин.

Хід роботи. Жабу загортають у зволожений бинт таким чином, щоб максимально обмежити її рухи з доступом до однієї задньої кінцівки. Спочатку судини плавальної перетинки жаби, змоченої фізіологічним розчином, розглядають при малому збільшенні мікроскопа. Відмічають різну швидкість і напрям руху крові в артеріях і венулах. Знаходять капіляри, в яких еритроцити повільно рухаються в один ряд. Потім розглядають капіляр при великому збільшенні мікроскопа, звертаючи увагу на повільний безперервний рух крові. Відмічають величину просвіту судин. Крапають на поверхню плавальної перетинки розчином адреналіну, спостерігають за зміною просвіту судин. Через деякий час, промивши плавальну перетинку розчином Рінгера, нанести 1–2 краплі 0,1 % розчину анаприліну, після чого знову додати декілька крапель розчину адреналіну. Кожен раз спостерігати за просвітом судин. Провести аналогічні спостереження при додаванні адреналіну на поверхню плавальної перетинки жаби після попереднього крапання розчину празозину (α-адреноблокатора).

Рекомендації щодо оформлення результатів роботи:

Описати у протоколі дослідження зміни просвіту капілярів плавальної перетинки жаби після додавання адреналіну, а також вплив адреналіну на діаметр судин після попереднього додавання а) анаприліну; б) празозину.

У висновках відповісти на такі запитання:

1) Як впливає адреналін на просвіт капілярів плавальної перетинки жаби; 2) через адренорецептори якого виду реалізується дія адреналіну на судини; 3) який механізм дії адреналіну на тонус судин.

1.3.Зобразити контур регулювання секреції вазопресину.

1.4.Намалювати контур регулювання секреції глюкокортикоїдів.

1.5.Намалювати контур регулювання секреції альдостерону.

1.6.Намалювати контур гормонального регулювання концентрації глюкози в крові.

1.7.Письмово відповісти на ситуаційні задачі та завдання:

1. Пацієнт Н. після тривалого лікування кортизолом з приводу запального процесу, звернувся до лікаря зі скаргами на набряки і зниження м’язової маси. При обстеженні, крім того, було виявлено: збільшення рівня глюкози в крові та підвищення артеріального тиску.

Питання:

- Внаслідок яких змін у м’язах зменшилась їх маса?

- Які зміни призвели до розвитку гіперглікемії?

- Який механізм розвитку набряків?

- Який механізм розвитку гіпертензії?

2. Після відбіркового туру до міжнародного конкурсу бальних танців були допущені стажери і танцювальні пари з досвідом виступів на престижних конкурсах. Перед виступом в обох групах збільшився рівень адреналіну, в деяких стажерів - у 10 разів.

Питання:

- Яка фізіологічна і метаболічна дія адреналіну на органи-мішені?

- Як зміниться рівень глюкози в крові при збільшенні концентрації адреналіну в крові?

- Які процеси під впливом адреналіну відбуваються в печінці?

- Як відбувається енергозабезпечення серцевого м’яза при сильному емоційному стресі?

3. Пацієнт зазнав внаслідок побутової травми значної крововтрати, що супроводжувалася зниженням артеріального тиску крові.

Питання:

- Вплив яких гормонів можна розглядати як „першу лінію захисту” при зниженні артеріального тиску, спричиненому крововтратою?

- Які гормони сприяють відновленню об’єму крові у пізні терміни після травми?

- Фізіологічні ефекти котрого з двох гормонів – вазопресину чи альдостерону – розвиваються на пізніх етапах відновлення рівня артеріального тиску?

4. У досліді спостерігали і реєстрували скорочення серця і матки вагітної самки-щура. Після введення адреналіну на кімограмі виявили зміни амплітуди м’язових скорочень.

Питання:

- З якими рецепторами взаємодіє адреналін у міокарді та міометрії?

- Як змінилась сила скорочень серця і матки?

5. При нападах бронхіальної астми, спричиненої бронхоспазмом (задуха, спричинена зменшенням просвіту бронхів і бронхіол при нормальній функції мукоцитів), інколи використовують адреналін.

Питання:

- Якими фізіологічними механізмами зумовлений ефект адреналіну в даному випадку?

- Чому, перш ніж вводити адреналін, у хворого слід виміряти артеріальний тиск?

- Які супутні фізіологічні ефекти можуть при цьому спостерігатися?

1.8. Письмово виконати завдання:

Питання складаються з двох тверджень, що пов’язані причинно-наслідковим зв’язком. Визначіть, 1) чи правильно сформульоване кожне з тверджень зокрема, і 2) чи правильно встановлений причинний зв’язок між ними. 3) При виявленні будь-якої помилки, сформулюйте правильно.

1. При недостатності інсуліну збільшується рівень глюкози в крові, тому що інсулін стимулює транспорт глюкози з позаклітинних рідин в клітини.

2. Під впливом паратгормону збільшується кількість кальцію в кістках, тому що паратгормон збільшує рівень кальцію в плазмі крові.

3. Початковою реакцією на введення адреналіну є підвищення артеріального тиску, тому що взаємодія адреналіну з β- адренорецепторами кровоносних судин зумовлює вазоконстрикцію.

4. Видалення наднирників у експерименті на тварині призводить до її загибелі, тому що вкорі наднирників продукуються катехоламіни, які відіграють важливу роль в регуляції артеріального тиску.

5. При недостатності секреції вазопресину збільшується діурез, тому що гормон вазопресин сприяє збільшенню потовиділення.

Дата добавления: 2015-10-31