Ценность интерпретации снов

Важность интерпретаций снов различается от случая к случаю. Некоторые пациенты никогда не рассказывают снов или рассказы­вают их очень редко. Для таких пациентов случайный сон может быть, а может и не быть особенно информативным.

В главе 5 обсуждался случай пациентки, которая только однаж­ды за длинный курс психотерапии рассказала свой сон. Этот един­ственный сон в терапии Маргарет М. помог терапевту понять, как помочь пациентке. Как было описано ранее, пациентка, семиде­сятилетняя женщина, в детстве многое дала своей депрессивной матери, почти ничего не получая в ответ, и потом всю жизнь про­должала отдавать, ничего не получая. Много лет Маргарет стра­дала от параноидальных бредовых представлений. Поскольку она полагала, что терапевт получает деньги за ее лечение от государ­ства, Маргарет верила, что надувает государство и должна быть строго наказана и, возможно, казнена.

Терапевт, который видел пациентку только 20 минут в неделю, ничего не получал от государства за эту терапию. Это обошлось бы ему дороже: пришлось бы заполнять необходимые бумаги, чтобы получать по счетам. Терапевт не хотел говорить пациентке, что не получает денег за ее лечение. Он боялся, что та подумает, будто он надувает ее. Однако, когда пациентка однажды вновь выразила беспокойство за свое мнимое надувательство, терапевт пересмотрел свою стратегию и сказал пациентке, что с этого момента не будет брать плату за ее лечение.

В следующее посещение Маргарет рассказала сон, в котором она находилась в маленьком деревянном сарае посреди равнины. Бушевал ветер, и земля вокруг нее покрылась снегом. Она услышала снаружи глухой звук и подумала, что это упала ее мать. Пациентка ринулась к двери, открыла ее и с облегчением увидела, что там ни­кого нет. Она не должна брать на себя ответственность за свою мать.

Сновидение сделало ясным то обстоятельство, что терапевт не увеличил, а скорее уменьшил чувство вины Магарет, сказав, что не будет брать плату за лечение. По-видимому, то, что пациентка приняла подарок терапевта, указывает на ее желание получить от него помощь. Она смогла войти в роль получателя вопреки обыч­ной своей роли дарителя. Сновидение позволило терапевту понять, что, сделав пациентке одолжение, он помог ей разрушить убеж­дение в отсутствии у нее желаний. Он начал делать ей маленькие недорогие подарки. Она радовалась, получая их, и это помогло ей оценивать себя немного выше.

Если пациент видит такие прозрачные сны, которые столь лег­ки для интерпретирования, терапевт может основывать свои гипо­тезы о пациенте главным образом на понимании снов. Действи­тельно, сновидения могут столь ясно раскрыть планы и цели пациента, что это прокладывает королевскую дорогу к бессозна­тельному пациента. Однако, как уже было замечено, большинство снов далеко не прозрачны. Интерпретации снов обычно сложны, и многие сны остаются неразгаданными.

К счастью, терапевту не обязательно основываться на толкова­нии сновидений, чтобы очертить планы, цели и патогенные убеж­дения пациента. Действительно, пытаясь очертить их, пациент, как описано в главе 4, должен принимать во внимание все, что он знает о пациенте, включая то, как пациент на него реагирует. Терапевт, работающий с не видящим снов пациентом, может идти по правильному пути, помня, что пациент редко меняет свои ос­новные планы. Он работает долгое время, возможно, годы, чтобы разрушить одно или два патогенных убеждения и достичь одну или две цели.

Заключение

В этой главе я попытался показать, что сновидения пациента касаются его текущих интересов, что они несут простое сообще­ние сновидцу и что прояснить это сообщение можно, основыва­ясь как на методах, присущих обычному бодрствующему сознанию, так и на методах, присущих искусству и поэзии. Терапевт и па­циент могут узнать из снов пациента, над какими проблемами он работает в терапии, как он воспринимает терапевта и какую по­мощь хотел бы получить от него.

Дата добавления: 2015-07-10