Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Глава 12. Болезни коры надпочечников

Глава 2. Резистентность к гормонам | Глава 3. Адренорецепторы, их стимуляторы и блокаторы | Глава 4. Генетика эндокринных болезней | Глава 5. Молекулярная биология и клиническая эндокринология | Глава 6. Болезни аденогипофиза | Глава 7. Нарушения секреции и действия антидиуретического гормона | Глава 15. Врожденная гиперплазия коры надпочечников | Глава 16. Артериальная гипертония при нарушениях стероидогенеза у детей | Глава 17. Избыток кортикостероидов у детей | Глава 18. Надпочечниковая недостаточность у детей |


Читайте также:
  1. II. Ревматические болезни
  2. III. Болезни органов дыхания.
  3. IV. Болезни органов пищеварения
  4. Базаров во время болезни.
  5. Болезни с дефицитом компонентов комплемента
  6. Болезни с дефицитом молекул адгезии лейкоцитов
  7. Болезни сердечно-сосудистой системы.
Таблица 12.1. План обследования при синдроме Кушинга
Подтверждение гиперкортизолемии (см. также приложение А, п. XII—XVIII) Короткая проба с дексаметазоном Оценка экскреции глюкокортикоидов с мочой (определение свободного кортизола, 17-ГКС) Дифференциальная диагностика(см. также приложение А, п. XII—XVIII) Определение уровня АКТГ в плазме Длинная проба с дексаметазоном Проба с метирапоном Установление локализации патологического процесса УЗИ надпочечников Катетеризация надпочечниковых вен КТ надпочечников, гипофиза

 

Таблица 12.2. Этиология хронической надпочечниковой недостаточности
Первичная хроническая надпочечниковая недостаточность Идиопатическая атрофия надпочечников (аутоиммунное поражение) Гранулематозы Туберкулез Гистоплазмоз Саркоидоз Опухоль надпочечников или метастазы в надпочечники Гемохроматоз Амилоидоз Двусторонняя адреналэктомия Вторичная хроническая надпочечниковая недостаточность Новообразования ЦНС Опухоль гипофиза Краниофарингиома Опухоль третьего желудочка Кровоизлияние в опухоль гипофиза Синдром Шихана (послеродовой инфаркт гипофиза) Гранулематозы Саркоидоз Гипофизэктомия Отмена экзогенных или резкое снижение уровня эндогенных глюкокортикоидов

 

Таблица 12.3.Изменения АРП и уровня альдостерона в сыворотке при артериальной гипертонии разной этиологии
Заболевание АРП Альдостерон
Гипофизарный синдром Кушинга N или N
Преходящий синдром избытка минералокортикоидов при эктопическом синдроме Кушинга
Злокачественная артериальная гипертония
Синдром Лиддла(а)
Артериальная гипертония с низкой АРП(б) N
Реноваскулярная артериальная гипертония(в) N или N или
Прием минералокортикоидов
N — норма, — повышение, — сильное повышение, — снижение. (а) У большинства больных. (б) У 30% больных. (в) Зависит от тяжести заболевания.

 

 


Дата добавления: 2015-10-28; просмотров: 63 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Глава 9. Болезни аденогипофиза и задержка роста| Глава 13. Феохромоцитома

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)