Современные инфузионные среды

Кровезаменители (плазмоэспандеры) - лекарственные средства, предназначенные для замещения различных функций крови.

Они заполняют кровеносное русло, поддерживая тем самым на должном уровне ОЦК и АД, восстанавливают нарушенное осмотическое или коллоидное равновесие, способствуют связыванию токсинов в сосудистом русле и их выведению из организма, обеспечивают органы и ткани организма необходимыми питательными веществами и энергией. В большей степени их плазмозамещающий эффект зависит от молекулярной массы и качественных особенностей их составляющих компонентов. В связи этим, все кровезаменители условно делят на несколько групп:

1. Кровезаменители гемодинамического (противошокового действия:

· альбумин - 5%, 10% и 20% растворы;

· производные декстрана - полиглюкин, полифер, макродекс;

· производные гидрокосиэтилкрахмала - стабизол, волекам.

2.Кровезаменители преимущественно реологического действия:

· производные декстрана - реополиглюкин, реомакродекс, реоглюман;

· производные гидрооксиэтилкрахмала инфукол, рефортан, гемохес,

· ХАЭС-стерил;

3.Кровезаменители преимущественно дезинтоксикационного действия:

· производные низкомолекулярного поливинилпирролидона - неогемодез, глюконеодез;

· производные поливинилового спирта - полидез;

· производные желатины - желатиноль, гелофузин, геможель, модежель.

4.Электролитные инфузионные препараты:

· полиэлектролитные (физиологический раствор 0,9% NaCl, раствор Рингера, ацесоль, дисоль, трисоль, квинтасоль).

5.Препараты парентерального питания:

· углеводные препараты - глюкоза различных концентраций (5, 10, 20, 40%);

· жировые эмульсии (интралипид, липофундин, эмульсан, лиаовеноз (10, 20, 30%);

· растворы кристаллических аминокислот (полиамин, аминопед, аминовеноз, инфезол, вамин, аминосол, фреамин и другие).

Распределение жидкостей В течение суток

Суточный объем жидкости (СОЖ) распределяется на 4 шестичасовых периода. В 1 и 3 периодах суток вводят «стартовый» раствор, высокомолекулярные препараты и белки. В 2 и 4 периодах - водная нагрузка.

Объем И скорость введения жидкостей

Объем инфузионной терапии рассчитывается по формуле:

СОЖ х кол-во часов

Объем ИТ/час = -----------------------------------

24 часа.

Скорость введения растворов рассчитывается по формуле:

Дата добавления: 2015-08-10