Профессиональная задача. 1. Потребности пациента, удовлетворение которых нарушено. адекватном питании и питье

1. Потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.

• адекватном питании и питье (возраст ребёнка);
• сне;
• движении; личной гигиене (возраст ребёнка);
• поддержании нормальной температуры тела;
• поддержание безопасности окружающей среды;
• общении (возраст ребёнка);

2.Выявите проблемы пациента:

Настоящие проблемы:

• нарушение общего состояния;
• выраженные явления интоксикации;
• изменение тканей вокруг пупочного кольца;
• гнойные выделения из пупочной ранки;

Потенциальные проблемы:

• ухудшение состояния;
• замедленное заживление пупочной ранки;
• угроза развития сепсиса;

3. Определите диагноз и обоснуйте его.

Диагноз: Гнойный омфалит.

Обоснование:

данные анамнеза: ребёнок от третьей беременности, протекавшей с обострением хронического пиелонефрита во второй половине.

данные объективного обследования: общее состояние ребенка средней тяжести, температура - 38 градусов, кожные покровы чистые, в области пупочного кольца гиперемия и инфильтрация кожи, из пупочной ранки гнойные выделения.

4.Независимые вмешательства акушерки:

· информировать маму (законного представителя) о заболевании ребенка, оказать психологическую поддержку;

• получить информированное согласие на проведение обследований и манипуляций;

· создать оптимальные условия для ребенка в палате: обеспечить пребывание его в стерильном боксе, использовать стерильное бельё;

· поддерживать оптимальный температурный режим в палате – 22-24 градусов;

· обеспечить адекватным питанием и способом кормления в зависимости от его состояния;

· соблюдать асептику и антисептику при выполнении манипуляций (профилактика внутрибольничной инфекции);

· проводить туалет кожи и слизистых оболочек, пупочной ранки;

· проводить мониторинг жизненно важных показателей ребёнка: характер и частота дыхания, ЧСС, А/Д,, срыгиваний, контроль массы тела, отмечать характер температурной кривой, физиологических отправлений;

· обучить родителей уходу за больным ребёнком.

Зависимые вмешательства акушерки:

• подготовить медицинскую документацию;
• выписать направления на инструментальные и лабораторные обследования;

· выполнять назначения врача по проведению медикаментозной терапии: антибактериальная терапии, симптоатическая и др.;

· обрабатывать пупочную ранку растворами антисептиков, аэрозолями с антибиотиками, накладывать повязки с лекарственными средствами;

• выписать направление на бак.посев крови.

Дата добавления: 2015-07-25