Читайте также:
|
Дальнейшее изучение внешних причин позволило выделить, кроме известных факторов (интоксикационных, инфекционных, травматических, соматических), и другие разнообразные психоген-ные причинные факторы, например такие, как стресс.
Психогенные факторы очень разнообразны.
Обычно к ним относят н аиболее значимые для индивида, а именно, связанные с ближайшим окружением человека, его работой, жилищем и др.
Причем с тепень выраженности такого психогенного влияния во многом определяется возрастом ребенка.
Так, ситуацию пожара или взрыва дома мать и ее маленький ребенок переживают по-разному. Разрушение дома, сопровождающееся различными со-путствующими раздражителями (вид огня, шум, грохот падающе-го дома и т. п.), мать, в отличие от ребенка, осознает еще и как утрату крова.
В неменьшей степени психогенными могут стать факторы социально-экономического характера, например, в ситуации беженства.
Однако факторы такого рода, как правило, не оказывают не-посредственного влияния на ребенка, а воздействуют через диаду «мать -ребенок» (см. лекцию 18).
При всей важности внешних (экзогенных) этиологических факторов их роль в происхождении психической патологии не сводится только к значению пускового толчка, высвобождающего уже готовые механизмы заболевания, заложенные в организме (О.В. Кербиков).
Зависимость между экзогенными причинами и заболеванием, которое они вызвали, носит не линейный характер.
Достаточно, например, вспомнить многообразие форм психиче-ской патологии при злоупотреблении алкоголем.
Здесь одна, конкретная причина - алкоголь при соответствующих условиях может вызвать у одного больного делирий, у другого - галлюциноз, у третьего - алкогольный бред ревности и т.д.
С другой стороны, практика показывает, что, например, при черепно-мозговой травме психические нарушения возникают не в 100% случаев.
Таким образом, в возникновении перечисленных болезненных состояний, кроме алкоголя как экзогенного причинного фактора, участвует и нечто другое, что в дальнейшем было определено как предрасположение.
В широком смысле понятие «предрасположение» имеет отношение к кругу причин внутреннего характера.
Развитие представлений о роли внутренних (эндогенных) факторов помогло понять, что причина может находиться как бы внутри больного; прежде всего это относится к
Дата добавления: 2015-07-19; просмотров: 63 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Негативной (11-15 лет) и | | | Специфическиепатогенетические механизмы составляют основное звено в причинно-следственных отношениях конкретного заболевания. |