|
Читайте также: |
Партограмма представляет собой запись всех наблюдений за состоянием женщины во время родов. Основной особенностью партограмм является графическая запись раскрытия шейки, сделанная на основе влагалищного исследования. Ниже приводится информация, содержащаяся в партограмме.
Информация о пациентке.
Сердцебиение плода.
Ликвор.(амниотическая жидкость)
Следующая информация записывается в верхней части партограммы: фамилия, имя, количество беременностей, количество родов, регистрационный/больничный номер, дата поступления, время поступления, время разрыва плодного пузыря.
Частота сердечных сокращений регистрируется для осуществления мониторинга состояния плода.
Ведется наблюдение за амниотической жидкостью. Используются следующие обозначения для записи ее состояния: «С» - прозрачная, «В» - окрашена кровью или «М» - окрашена миконием. Если околоплодный пузырь цел, то используется знак «I».
Конфигурация головки плода.
Раскрытие шейки матки.
Спуск или продвижение головки плода.
Время.
Схватки.
Этот процесс записывается следующим образом: кости черепа разъединены соединительной тканью, которая легко прощупывается, кости слегка соприкасаются друг с другом (+); кости находятся друг на друге (++); значительно находят друг на друга (+++).
Это наиболее важный показатель течения родов. Раскрытие обозначается на графике знаком «Х».
Наблюдение за продвижением головки плода по родовым путям имеет очень большое значение для мониторинга течения родов. Продвижение головки помечено знаком «О».
Время поступления принимается за ноль. Фактическое время дня указывается под линией времени.
Схватки, наряду с раскрытием шейки и прохождением головки по родовым путям, говорят о течении родов. Сокращения отмечаются под линией времени. Все это отмечается в соответствующем месте
.
Окситоцин, лекарственные препараты и вливание внутривенных жидкостей.
Давление, пульс и температура.
Моча.
Это отмечается в соответствующем месте.
отмечаются под линией времени. Все это отмечается в соответствующем месте.
При каждом мочеиспускании определяется объем выделенной мочи. При наличии показаний проводится тестирование на белок.
В латентную фазу раскрытие шейки матки до 4 см, со скоростью 0,35 см/ч, длится 4 – 8 часов у первородящих и 4 – 6 часов у повторнородящих.
В активную фазу быстрое раскрытие шейки матки от 4 до 8 см, скорость раскрытия – 1,5-2 см/ч у первородящих и 2-2,5 см/ч у повторнородящих. Длительность – 1,5-2 часа. В эту фазу начинает опускаться головка.
В фазу замедления раскрытие шейки матки от 8 до 10 см, скорость раскрытия – 1-1,5 см/час.
Выделяют прелиминарный период, в котором имеются сваткообразные боли, но нет структурных изменений шейки матки: сглаживания и раскрытия. Длится он в среднем около 6 часов,затем наступает латентная фаза родов.
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 116 | Нарушение авторских прав