В патогенезе подагры имеет значение нарушение

A) Растворимости мочевины

B) Растворимости билирубина

C) Растворимости триглицеридов

D) Растворимости желчных кислот

E) Растворимости мочевой кислоты

Тема: «Патофизиология сахарного диабета и атеросклероза»

1. В основе развития сахарного диабета лежит:

A) Субстратная гипоксия

B) Нарушение образования АТФ

C) Недостаточность инсулина в организме

D) Недостаточность глюкагона в организме

E) Уменьшение поступления глюкозы в клетки

2. Панкреатическая (абсолютная) инсулиновая недостаточность развивается при:

A) Уменьшении инсулиновых рецепторов на поверхности клеток

B) Нарушении пострецепторного механизма действия клеток

C) Повреждении бета-клеток островков Лангенгарса

D) Увеличении контринсулярных гормонов

E) Разрушении инсулина антителами

3. Внепанкреатическая (относительная) инсулиновая недостаточность является следствием:

A) Острого панкреатита

B) Исчезновения из крови синальбумина

C) Прочной связи инсулина с белками крови

D) Ускоренного перехода проинсулина в инсулин

E) Низкого содержания высших жирных кислот в крови

4. В основе сахарного диабета 1 типа лежит:

A) Абсолютная инсулиновая недостаточность

B) Относительная инсулиновая недостаточность

C) Повышенная активность гексокиназы почечных канальцев

D) Увеличение реабсорбции глюкозы из первичной мочи

E) Усиление утилизации питательных веществ

5. Сахарный диабет 1 типа чаще встречается у:

A) Пожилых

B) Стариков

C) Беременных

D) Лиц зрелого возраста

E) Лиц юношеского возраста

6. Для сахарного диабета 1 типа характерным является:

A) Медленное и постепенное начало заболевания

B) Выраженный наследственный характер заболевания

C) Преимущественное поражение лиц пожилого возраста

D) Иммунное повреждение бета-клеток поджелудочной железы

E) Отсутствие гистологических изменений поджелудочной железы

7. Факторами риска при сахарном диабете 1 типа являются:

A) Стресс

B) Ожирение

C) Беременность

D) Гиподинамия

E) Гаплотипы HLA – DR-3, DR-4

8. К патогенным факторам развития сахарного диабета 1 типа относятся:

A) Ожирение

B) Пожилой возраст

C) Токсикозы беременных

D) Грамотрицательные бактерии

E) Вирусы паротита, кори, краснухи

9. Патогенетическое лечение сахарного диабета 1 типа заключается в введении: A) Инсулина

B) Бигуанидов

C) Электролитных растворов

D) Противовирусных препаратов

E) Антибактериальных препаратов

10. В основе развития сахарного диабета 2 типа лежит:

A) Абсолютная инсулиновая недостаточность

B) Относительная инсулиновая недостаточность

C) Усиление утилизации глюкозы клетками

D) Подавление процессов гликогенолиза

E) Торможение глюконеогенеза

11. Для сахарного диабета 2 типа характерным является:

A) Деструкция бета-клеток

B) Пониженное содержание инсулина в крови

C) Абсолютная инсулиновая недостаточность

D) Наследственная предрасположенность по HLA системе

E) Нормальное или повышенное содержание инсулина в крови

12. Факторами риска сахарного диабета 2 типа являются:

A) Аллоксан

B) Ожирение

C) Консерванты

D) Вирусы коксаки В

E) Гаплотипы HLA В5, В15

12. Синальбумин является антагонистом инсулина по отношению к:

A) Клеткам крови

B) Жировой ткани

C) Мышечной ткани

D) Корковому слою почек

E) Клеткам соединительной ткани

13. Развитие инсулинорезистентности при сахарном диабете связано, прежде всего, с:

A) Недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой

B) Нарушением или снижением числа инсулинорецепторов

C) Выработкой неполноценного, аномального инсулина

D) Изменением активности инсулиназы печени

E) Появлением синальбумина

14. Характерным признаком не осложненного сахарного диабета является:

A) Кетоз

B) Лактатацидоз

С) Гипергликемия

D) Ретинопатия

E) Ангиопатия

15. Уменьшение активности гексокиназы при дефиците инсулина приводит к: A) Повышению проницаемости клеточных мембран для глюкозы

B) Усиленному переходу углеводов в жиры и белки

C) Повышению образования глюкозо-6-фосфата

D) Нарушению фосфорилирования глюкозы

E) Торможению глюконеогенеза

16. Глюкозурия при сахарном диабете является следствием:

A) Любой гипергликемии

B) Пониженной фильтрации сахара в клубочках

C) Повышенной секреции глюкозы в почечных канальцах

D) Гипергликемии, превышающей уровень почечного порога

E) Повышенной реабсорбции глюкозы в почечных канальцах

17. Полиурия при сахарном диабете может привести к:

A) Полидипсии

B) Гипогликемии

C) Высокой гипергликемии

D) Гипергидратации организма

E) Положительному водному балансу

18. Нарушение белкового обмена при сахарном диабете проявляется:

A) Трофическими язвами

В) Микроангиопатиями

C) Ожирением

D) Кетозом

E) Комой

19. Осложнением сахарного диабета является:

A) Глюкозурия

B) Ангиопатия

C) Гипергликемия

D) Полидипсия

E) Полиурия

20. Недостаточное введение инсулина, его отмена могут привести к развитию: A) Гипогликемической комы

B) Кетоацидотической комы

C) Гиперлактацедемической комы

D) Гиперосмоляльной комы

E) Уремической комы

21. Диабетическая (гиперосмоляльная) кома возникает при:

A) Гиперкетонемии

B) Гиперлактатемии

C) Гипергликемии более 50,0 ммоль/л

D) Гиперпируватемии

E) Гиперурикемии

22. Поставить диагноз: глюкоза крови -12,0 ммоль/л; глюкоза мочи - 3%; суточный диурез -3100 мл; удельный вес мочи – 1,030:

A) Норма

B) Сахарный диабет

C) Почечный диабет

D) Фосфатный диабет

E) Несахарный диабет

23. Поставить диагноз: глюкоза крови – 24,0 ммоль/л; глюкоза мочи -отрицательная; суточный диурез – 900 мл; удельный вес мочи – 1,028:

A) Норма

B) Сахарный диабет

C) Почечный диабет

D) Несахарный диабет

E) Сахарный диабет и нефропатия

24. При атеросклерозе поражаются преимущественно:

A) Капилляры

B) Мелкие вены

C) Артерии мышечно-эластического типа

D) Сосуды компенсирующего типа

E) Сосуды обменного типа

25. Атеросклерозом чаще болеют люди:

A) Физического труда

B) Отказавшиеся от вредных привычек

C) Проживающие в сельской местности

D) Употребляющие избыточное количество углеводов

E) Употребляющие в основном ненасыщенные жирные кислоты

26. Основное значение в развитии атеросклероза имеют:

A) Нативные липопротеиды

B) Модифицированные липопротеиды

C) Липопротеиды, обогащенные фосфолипидами

D) Липопротеиды высокой плотности

E) Хиломикроны

27. Атерогенными липопротеинами являются:

A) ЛПВП

B) ЛПНП

C) Хиломикроны

D) a-липопротеиды

E) Жиры растительного происхождения

28. Антиатерогенными липопротеинами являются:

A) ЛПВП

B) ЛПНП

C) ЛППП

D) ЛПОНП

E) Хиломикроны

29. Чем больше коэффициент атерогенности, тем:

A) Выше опасность развития тромболизиса

B) Выше опасность развития ишемической болезни сердца

C) Ниже опасность развития пристеночного тромбоза

D) Ниже опасность развития инфаркта миокарда

E) Ниже опасность развития инсульта

30. Дислипопротеинемия атерогенного характера характеризуется:

A) Повышением ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП

B) Повышением хиломикронов и повышением ЛПВП

C) Повышением ЛПОНП, ЛПНП и снижением ЛПВП

D) Понижением ЛПОНП, ЛПНП и повышением ЛПВП

E) Снижением ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП

31.Этап инициации атерогенеза заключается в:

A) Распаде пенистых клеток

B) Активации синтеза коллагеновых волокон

C) Накоплении кальция в фиброзной бляшке

D) Торможении экспрессии молекул адгезии

E) Повреждении и активации эндотелиальных клеток

32.Клетки, в которых большая часть цитоплазмы занята липидными вакуолями, а ядро отодвинуто к периферии, называются:

A) Липоцитами

B) Атеромацитами

C) Интимацитами

D) Пенистыми клетками

E) Ремнантными частицами

33. Макрофаги с большим количеством липопротеидов в цитоплазме называются:

A) Хиломикронами

B) Жировыми клетками

C) Пенистыми клетками

D) Ремнантными частицами

E) Атероматозными клетками

34. На этапе прогрессирования атеросклероза миграция в зону повреждения интимы большого числа моноцитов и тромбоцитов сопровождается:

A) Активацией образования активных форм кислорода

B) Подавлением синтеза компонентов межклеточного вещества

C) Подавлением поглощения макрофагами модифицированных ЛПНП

D) Формированием атеромы

E) Сужением просвета артерий.

35. На этапе прогрессирования атеросклероза миграция гладкомышечных клеток в зону повреждения интимы происходит из:

A) Плазмы крови

B) Фиброзной бляшки

C) Соединительной ткани

D) Средней оболочки артерий

E) Периваскулярного пространства

36. Для атеросклероза характерным является трансформация:

A) ЛПВП в ЛПНП

B) Пенистых клеток в гладкомышечные

C) Макрофагов в эндотелиальные клетки

D) Факторов роста в провоспалительные цитокины

E) Гладкомышечных клеток сократительного фенотипа в клетки синтетического фенотипа

37. Атеромы характеризуются:

A) Образованием пенистых клеток

B) Скоплением внеклеточных липопротеидов

C) Проникновением моноцитов крови в интиму артерий

D) Торможением миграции гладкомышечных клеток

E) Фагоцитозом макрофагами липопротеидов

38. Ядро фиброзной бляшки состоит из:

A) Коллагена

B) Фиброзной ткани

C) Эфиров и кристалла холестерина

D) В-лимфоцитов

E) Мононуклеаров

39. Последствиями и осложнениями атеросклероза являются:

A) Отеки

B) Аллергия

C) Лихорадка

D) Ишемия органов

E) Гипергликемия

40. Склеротически измененные сосуды отличаются:

A) Повышенной хрупкостью

B) Повышенной эластичностью

C) Способностью менять просвет в зависимости от потребности ткани в крови

D) Пониженной плотностью

E) Пониженной хрупкостью

Дата добавления: 2015-10-16