Завдання 5. Ознайомитись з покриттям зубів верхньої щелепи фтормісними лаками

Лаки - клеєві композиції, які кріпляться до чистої і сухої поверхні емалі у вигляді плівки і можуть зберігатись на поверхні зуба протягом доби, а у фісурах, щілинах і мікропросторах декілька днів і навіть тижнів. Постійно набухаючи і розчиняючись в ротовій рідині, вони повільно виділяють іони фтору.

В стоматологічній практиці фтор лаки з’явились на початку 1970-х років.

Основою лаків є натуральні смоли, які добувають з хвойних порід дерев, або синтетичні композиції адгезивів на основі акрилатів, поліуретану, епоксидних смол і т.д. Спочатку рідкий або гелеподібний препарат утворює плівку, висихаючи на повітрі, а в деяких випадках в результаті фотополімеризації. Природні основи лаків (їх називають м’якими) вигідно відрізняються здатністю приклеюватись навіть до дещо вологої емалі і зберігати її проникність. Лаки на синтетичній основі безкольорні, мають приємний смак, більш текучі (добре наносяться пензликом, швидко розтікаються по поверхні зуба, проникаючи у заглиблення), мають високу адгезивність, довший час зберігаються в ротовій порожнині. Однак існує думка про те, що синтетичні основи є надто жорсткими і перешкоджають обмінним процесам між емаллю і слиною.

В склад лаків входять різні сполуки фтору в концентраціях від 0,05 – 6%. Покриття фторлаками поверхні зубів значно прискорює процес дозрівання емалі, тому застосування цих препаратів особливо бажане в перші два роки після прорізування зубів: у віці 1-3 років і з 5-6 до 14-15 років. Вважають, що лак, з точки зору можливості одномоментного заковтування надлишкової кількості фториду, є менш шкідливим препаратом, порівняно з іншими.Доведено, що через рік після застосування фторвмісного лаку, карієс постійних зубів зменшується в середньому на 50%.

Приблизний склад фторвмісного лаку:

· фторид натрію – 5,0 г;

· бальзам ялицевий – 40,0 г;

· шеллак – 19,0 г;

· спирт етиловий 95% – 24,0 г;

· хлороформ – 12,0 г.

Переваги фторвмісних лаків:

· довготривале утримання лаку на поверхні емалі зуба зумовлює більш високий рівень переходу фтору з лаку в емаль;

· відсутність необхідності в додаткових процедурах (електрофорез та інші);

· оптимальна проникливість плівки лаку, яка забезпечує поступлення фтору в емаль зуба в достатній кількості.

Покази до лакування:

Молочні зуби покривають дітям до 5 років, постійні зуби з урахуванням термінів їх прорізування та формування:

· перші моляри та різці – дітям 6-11 років;

· премоляри та ікла нижньої щелепи - 9-14 років;

· другі моляри та ікла верхньої щелепи - 11-16 років;

· дітям з прискореним розвитком (акселератам) постійні зуби покривають на 1-2 роки раніше.

Дата добавления: 2015-10-16