Общие трудности и ошибки в консультативном процессе

Даже опытного консультанта не минует столкновение с трудностями реального взаимодействия с клиентом, и никто из практиков не застрахован от совершения ошибок. Трудности и ошибки обусловлены, во-первых, тем, что сам процесс консультирования в силу своей динамичности, текучести и спонтанности не поддается однозначному прогнозированию, а следовательно, и управлению. Во-вторых, особенности личности и поведение клиента порой бывают совершенно непредсказуемыми, что принуждает консультанта идти «неизведанными тропами» в поисках индивидуального пути к пониманию клиента. В-третьих, самому консультанту в некоторых случаях может недоставать опыта и квалификации.

К трудным моментам консультативной деятельности, особенно на коррекционном этапе, иногда также относят описанные в психоанализе сопротивление, перенос и контрперенос.

1.. Так, тревога, которая гонит клиента к психологу, создает и сопротивление консультированию. Сопротивление — общий термин для обозначения разнообразных характеристик поведения и личности клиента, препятствующих консультированию и терапии. О наличии сопротивления говорят прерывание консультирования; тривиальность повествований клиента; отсутствие детальности и эмоциональности; пренебрежение интерпретациями психолога; тенденция обсуждать вопросы, прямо не относящиеся к заявленной проблеме; симуляция глупости, непонимания; беспричинное недоверие к консультанту; непродуктивное, иногда демонстративное, молчание; уклончивость, враждебность, лесть, переоценка или недооценка консультанта; опоздания, пропуски назначенных встреч и т. п. Такое поведение клиента направлено на разрушение деятельности консультанта изнутри и вызывает у него вполне понятные переживания.

Сопротивления имеют разные причины. Во-первых, конечно, это страх клиента перед необходимостью раскрываться, быть откровенным с психологом; беспокойство как реакция на угрозу разрушения привычных обстоятельств и необходимость что-то в них и в себе существенным образом менять. Во-вторых, это вторичные выгоды от симптомов собственного неблагополучия. В-третьих, это ответ на неправильные действия консультанта, его торопливость, неделикатность, невнимательность и т.п. Помимо этого, сама личность клиента, особенности его характера могут быть внутренним источником реакций сопротивления.

Сталкиваясь с сопротивлением, консультант должен проинтерпретировать сам факт его наличия еще до того, как будет интерпретировать содержание проблемы. Клиенту нужно разъяснить необходимость осознания и преодоления реакций сопротивления, поскольку они будут препятствовать доверительному и конструктивному взаимодействию в решении его проблем. Сложность здесь представляет то, что клиент может считать свои реакции вполне адекватными и не считать необходимым их объяснять и трансформировать. В этом случае консультанту приходится дожидаться, когда факт сопротивления станет настолько интенсивным и очевидным, что сам клиент не сможет отрицать, что противодействует рассмотрению собственных проблем. Реакции сопротивления обычно менее выражены, если был построен качественный консультативный альянс.

Стоит отличать сопротивление консультированию от психологических защит клиента. Защиты рассматриваются как неотъемлемая часть структуры личности, страхующая ее от внешних и внутренних разрушений, стремящаяся сохранить ее целостность и устойчивость. Сопротивление же возникает как иррациональная функция самого процесса консультирования именно для противодействия инсайту, осознанию, самоизменениям и т.д. И если разрушать защиты клиента не рекомендуется, поскольку это неконструктивно и небезопасно, то преодолевать сопротивления вместе с клиентом более чем необходимая задача.

2.. Перенос и контрперенос также могут быть отнесены к сложным моментам консультирования. Перенос (трансфер) — это специфическая иллюзия клиента, возникающая по отношению к консультанту и представляющая в ряде аспектов повторение отношения клиента к какому-то значимому лицу из его прошлого. Контрперенос (контртрансфер) — та же реакция, но возникшая у консультанта в отношении клиента. Трансфер и контртрансфер разрушают консультирование изнутри, требуя каких-то иных рамок для организации взаимоотношений, поэтому неслучайно все кодексы профессиональной этики предупреждают о необходимости контролировать их, работать с ними, интерпретировать и преодолевать.

Переносы могут возникать по разным причинам, но чаще всего в их основе лежит потребность вновь пережить опыт прежних отношений. Это побуждает клиента навязывать психологу, чем-то напоминающему ему прежнего персонажа (строгую мать, авторитарного тренера, объект привязанности), соответствующую роль, провоцировать поведение, которое может привести к актуализации пережитых однажды реакций. З.Фрейд говорил о потребности некоторых людей (в частности, страдающих неврозами) мно-кжратно воссоздавать и отыгрывать проблемные ситуации и эмоционально трудные отношения, имевшие место в их прошлом.

Особую опасность для консультанта несут контртрансферные реакции, которые С.А.Кулаков делит на четыре группы: 1) реалистичные реакции-ответы (клиент агрессивен, консультант испуган); 2) реакции на перенос (клиент критикует консультанта, консультант чувствует угрозу); 3) реакции-ответы на материал, имзывающий затруднения у клиента (имеется общая с клиентом конфликтная область — ситуации развода, профессиональной конкуренции, семейного конфликта); 4) характерные реакции-ответы консультанта (конкурентный по характеру консультант готов видеть конкурента и в клиенте; жаждущий восхищения консультант будет добиваться этой реакции и от клиента).

Как и переносы клиента, контрпереносы препятствуют эффективной работе, создавая соблазн манипулирования клиентом в собственных целях, создания отношений зависимости. В частности, контрперенос может закрыть для консультанта какую-то важную сферу анализа (поскольку обсуждение для него болезненно) или, наоборот, заставит сосредоточиться на том, что для клиента имеет второстепенное значение (так консультант пытается разрешить собственную проблему, используя для этого клиента). Кроме того, опираясь на контртрансферы, консультант может строить неправильную интерпретацию и подталкивать клиента к выбору тех альтернатив, которые противоречат его реальным интересам, а также провоцировать демонстрацию тех реакций, которые клиент на самом деле не переживает. Наконец, контртрансферные реакции могут искажать восприятие консультантом смысла собственных профессиональных действий: например, он может обижать клиента, искренне веря при этом, что всего лишь пользуется конфронтацией. Во избежание негативных последствий контртранс-ферных реакций консультанту рекомендуется работать над собой, интерпретируя эти реакции, делая их предметом осознания и рефлексии.

Дата добавления: 2015-10-13