Методика регистрации ЭКГ

Для ЭКГ-исследований в настоящее время пользуются специальными приборами – электрокардиографами, которые состоят из гальванометра, усилителя и регистрирующего устройства. Возникающая при деятельности сердца ЭДС распространяется благодаря электропроводности тканей на поверхность тела человека. Поэтому ее можно зарегистрировать с помощью двух электродов, подключенных к разным полюсам гальванометра.

Соединение двух точек тела человека, имеющих разные потенциалы, называется отведением. Общепринятым является регистрация ЭКГ в 12 отведениях: 3 стандартных (I, II, III), 3 усиленных однополюсных от конечностей aVR, aVL, aVF, 6 грудных однополюсных (V1–V6).

Стандартные отведения - двухполюсные отведения, регистрирующие разность потенциалов между двумя точками, обозначаются римскими цифрами I, II, III. Для их получения соединяют электродами две конечности:

I отведение – правая рука – левая рука,

II отведение – правая рука – левая нога,

III отведение – левая рука – левая нога.

Правую руку всегда подключают к отрицательному полюсу гальванометра, левую – всегда к положительному. Левую руку в I отведении соединяют с положительным

полюсом прибора, а в III отведении – с отрицательным. Стандартные отведения отра-

жают суммарную ЭДС сердца во фронтальной плоскости.

Усиленные отведения от конечностей являются однополюсными отведениями. Активный электрод накладывается на одну из конечностей. Неактивный электрод формируется путем объединения через сопротивление двух других электродов, его потенциал близок к нулю. В практике используют усиленные отведения от правой руки (aVR), левой руки (aVL), левой ноги (aVF).

Под буквенными обозначениями понимают: а – усиленный (augmented), V – символ напряжения, R – правый (right), L – левый (left), F – нога (foot). Рассматриваемые отведения регистрируют ЭДС сердца во фронтальной плоскости.

Грудные отведения предложены являются однополюсными. Активный электрод помещают на исследуемый участок грудной клетки. Неактивный электрод образуется путем соединения проводами через сопротивление трех конечностей – правой и левой рук, левой ноги. Его потенциал близок к нулю. Грудные отведения обозначают буквой V и обычно регистрируют со следующих точек:

отведение V1 – IV межреберье справа от грудины;

отведение V2 – IV межреберье слева от грудины;

отведение V3 – середина расстояния между точками V2 и V4;

отведение V4 – V межреберье по срединно-ключичной линии;

отведение V5 – V межреберье по передней подмышечной линии;

отведение V6 – V межреберье по задней подмышечной линии.

Отведения V1 и V2 называют правыми грудными, V5 и V6 – левыми грудными, V3 и V4 соответствуют переходной зоне. Грудные отведения регистрируют ЭДС сердца в горизонтальной плоскости.

Дата добавления: 2015-09-05