Экспериментально-психологическое исследование

Познавательная деятельность. По данным экспериментального исследования, объем внимания, кратковременного механического и опосредованного запоминания, а также долговременной памяти — на уровне средних нормативных показателей. Однако, учитывая неустойчивый характер работоспособности, колебания продук­тивности в ходе исследования, можно предположить определенное снижение психо­моторных и мнестических функций по сравнению с преморбидным уровнем.

Задания на исследование пространственно-конструктивных функций выполняет на среднем уровне; наиболее трудные задания недоступны. Подобная закономер­ность обнаруживается и при исследовании мыслительных процессов: с заданиями малой и средней сложности справляется быстро и легко; при нарастании трудности заданий резко падает качество выполнения, мышление легко дезорганизуется. При этом неудачные решения сопровождаются пространными комментариями, рассуждательством.

При использовании отдельных субтестов методики Векслера наибольшие труд­ности вызывают задания на определение сходства между понятиями и установление логической последовательности в серии сюжетных картин. Полученные результаты отражают снижение уровня понятийного мышления (конкретизация, детализация, неспособность абстрагироваться от частных, несущественных признаков и выделить главное, основное), а также затруднения в области «социального интеллекта» — умения уловить логику и подтекст социальных отношений.

При исследовании мотивационно-личностного компонента мышления (методи­ка «Пиктограммы») обращает внимание облегченность и поверхностность ассоциа­ций, ненаполненность их реальным эмоциональным содержанием, символика.

Динамика мыслительной деятельности характеризуется своеобразным сочета­нием ускоренного неустойчивого темпа с инертностью, вязкостью, «застреваемос­тью». Спонтанные высказывания часто непоследовательны, противоречивы. При внешнем эффектном оформлении создается впечатление их эмоциональной беднос­ти, поверхностности.

Формальный показатель интеллекта — на уровне средних значений. Можно пред­положить снижение его по сравнению с хорошим преморбидным уровнем.

По сравнению с интеллектуальной сферой наиболее глубокие изменения обна­руживаются в сфере личности.

Эмоционально-личностная сфера. Выявляется неадекватно завышенная самооцен­ка, недостаточная самокритичность и переоценка своих возможностей. По данным методики «Личностный дифференциал», характеризует себя как носителя исключи­тельно социально-положительных качеств (добросовестность, альтруистичность, от­зывчивость, справедливость, дружелюбие, честность).

Данные самооценки контрастируют с результатами объективного исследования. В «профиле личности», построенном по данным клинического опросника MMPI, значительно повышены контрольные шкалы «Лжи» и «Коррекции», что отражает отчетливое стремление испытуемой представить себя в наиболее выгодном свете, скрыть имеющиеся недостатки и проблемы. Подобные результаты отражают защит­ный характер поведения и встречаются, как правило, у лиц с невысокой психической организацией, с недостатком самопонимания и сниженными адаптивными возможностям.

Наибольший подъем в «профиле личности» имеет шкала «Истероидности». Его сочетание с подъемами на других клинических шкалах («Ипохондрии», «Паранойяльности», «Психопатии») характеризует определенную личностную структуру, глав­ными чертами которой являются эгоцентризм, демонстративность, повышенная эмо­циональная возбудимость и импульсивность, сниженный самоконтроль. В поведении отмечается яркость эмоциональных проявлений при отсутствии достаточной их глу­бины, экзальтированность. Типичным способом психологической защиты является «вытеснение» нежелательных представлений о себе, своих недостатков. Это обус­ловливает неадекватную самооценку, отсутствие правильной оценки впечатления, производимого на окружающих.

В социальных отношениях ярко выступают незрелые формы поведения — де­монстративность, манипулятивные тенденции. Психопатический радикал личности и ригидные установки обусловливают конфликтность поведения, неумение исполь­зовать негативный опыт. Свойственна повышенная активность и негибкость в до­стижении целей. В контактах проявляется дисгармоничное сочетание стремления ориентироваться на положительную оценку окружающих и ощущение недоброже­лательности с их стороны, чувство недостаточного признания ими. Требовательное или агрессивное отношение к окружающим легко находит рациональное обоснова­ние. Подъем шкалы «Ипохондрии» у личности подобного склада может определять­ся рентными установками, тенденцией к аггравации симптоматики или отражать стремление к «бегству в болезнь» и использование соматических симптомов как средства снятия ответственности с себя и разрешения конфликтной ситуации.

Проективные тесты (Розенцвейга, «Незаконченные предложения») отражают актуальность переживаний, связанных с работой и отношениями с детьми. В обоих случаях проявляется недостаточная самокритичность, претенциозность. Особо сле­дует отметить аффективную лабильность испытуемой, возможность депрессивных реакций.

Заключение. На основании результатов психологического исследования можно предположить снижение интеллектуальных возможностей испытуемой по сравне­нию с высоким преморбидным уровнем. Отмечаются изменения мышления обще­органического характера — инертность, вязкость, детализированность, а также ла­бильность, поверхностность, эмоциональная и смысловая бедность суждений при внешне эффектном оформлении.

Выявляются психопатические особенности личности истероидного круга, сфор­мированные, по-видимому, преморбидно, а также вторичные личностные измене­ния и умеренно выраженные в настоящее время аффективные нарушения. Значи­тельные изменения личности больной имеют следствием дезадаптацию в семейной и производственной сфере.

Учитывая данные наркологического анамнеза и результаты настоящего исследо­вания, при актуализации конфликтной ситуации на работе, связанной с неправиль­ным поведением больной, может быть рекомендована консультация психиатра-нар­колога.

Дата добавления: 2015-09-06