Уровни профилактики ВИЧ-инфекции

Знание эпидемиологических и клинических особенностей ВИЧ-инфекции позволило разработать четкую тактику профилактики этой болезни. Эксперты ВОЗ все разнообразие профилактических мероприятий при ВИЧ-инфекции свели к четырем основным:

- разрыв половой и перинатальной передачи ВИЧ; контроль переливаемой крови и ее препаратов;

- предупреждение передачи ВИЧ во время хирургических и стоматологических вмешательств;

- оказание медицинской помощи и социальной поддержки ВИЧ-инфицированным, их семьям и окружающим.

Выделяют следующие уровни профилактики ВИЧ/СПИДа:

Первичный уровень – ограничение числа случаев СПИДа и ВИЧ – инфицирования путем воздействия на специфические причинные факторы способствующие повышению риска заболевания. На этом этапе профилактики проводят массовой скрининг с использованием ИФА тест-систем.

Одной из важнейших составляющих первичного уровня профилактики является пропаганда здорового образа жизни.

Вторичный уровень – раннее выявление и специфическое лечение СПИДа и ВИЧ – инфицированных. Для этого осуществляется поисковый скринин среди групп, имеющих фактор риска инфицирования. При выявлении ВИЧ – инфицированных проводят верификацию диагноза на базе СПИД – центра с последующей диспансеризацией, в рамках которой определяют необходимый объем антиретровирусной терапии. В современных условиях проводят высокоактивную интиретровирусную терапию (ВААРТ).

Третичный уровень – лечение и реабилитация заболевших ВИЧ/СПИДом, т.е. повышение качества жизни. В рамках третичной профилактики проводят диспансерное наблюдение в СПИД-центрах.

Диспансерному наблюдению подлежат люди, в сыворотке крови которых в ИФА и иммунном блоттинге обнаружены антитела к ВИЧ. В рамках диспансерного наблюдения за ВИЧ – инфицированными проводят:

- выявление и лечение имеющихся у больного или вновь возникающих заболеваний, способствующих более быстрому прогрессированию ВИЧ-инфекций;

- максимально раннее выявление признаков прогрессирования ВИЧ-инфекции и своевременное назначение специфической терапии; обеспечение больному ВИЧ-инфекцией всех видов квалифицированной медицинской помощи при гарантированном соблюдении тайны диагноза.

Первичная профилактика ВИЧ – инфекции и других социально-обусловленных заболеваний имеет целью предотвратить возникновение нарушения или начала болезни, предупредить негативные исходы и усилить позитивные результаты развития индивида. Это может быть достигнуто несколькими путями:

а) развивая и усиливая мотивацию на позитивные изменения в собственном жизненном стиле индивида и в среде, с которой он взаимодействует;

б) направляя процесс осознания индивидом себя, поведенческих, когнитивных и эмоциональных проявлений своей личности, окружающей его среды;

в) усиливая адаптационные факторы или факторы стрессорезистентности, ресурсы личности и среды, понижающие восприимчивость к болезни;

г) воздействуя на факторы риска наркотизации с целью их уменьшения;

д) развивая процесс самоуправления индивидом своей жизнью (управление само осознанием, поведением, изменением, развитием);

е) развивая социально-поддерживающий процесс.

Первичная профилактика является наиболее массовой, неспецифической, использующей преимущественно педагогические, психологические и социальные влияния. Ее контингентом является общая популяция детей, подростков и молодых людей.

Первичная профилактика стремится полностью избежать патологических исходов, редуцировать число лиц, у которых может быть начат патологический процесс, что определяет ее наибольшую эффективность. Она влияет, прежде всего, на формирование здоровья путем замены одних развивающихся процессов на другие. Сформировав активный, функциональный адаптивный жизненный стиль человека можно тем самым укрепить здоровье и предупредить развитие болезни. Данный вид профилактики способен охватить наибольшее число людей, влиять на население в целом, иметь наиболее эффективные результаты.

Дата добавления: 2015-07-24