Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Неотложная помощь при умеренной и чрезмерной рвоте беременных

Читайте также:
  1. Автоматическое создание запросов с помощью мастеров
  2. Анализ внешнего макроокружения с помощью STEP(PEST)-анализа
  3. АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БЕРЕМЕННЫХ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ РОДОРАЗРЕШЕНИИ
  4. Аппроксимация экспериментальных данных с помощью интерполяционной формулы Ньютона.
  5. Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Кормление тяжелобольных с помощью ложки и поильника».
  6. Боже, приди, прошу Тебя. Нам нужна помощь.
  7. БОЙ КРЕСТЬЯН С ПАНАМИ МЕЖДУ ЛЕДЕЧЕМ И ЛИПНИЦАМИ. ПРИХОД ТАБОРИТОВ НА ПОМОЩЬ ПРАГЕ, ИХ ПОБЕДА У ПОРЖИЧ

При развитии тяжелых форм раннего токсикоза беременной показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар. Перед и при транспортировке необходимо:

– Контакт с веной, начать инфузию в/в кап. р-р Рингера-Локка 400,0, или р-ра глюкозы 5% 400,0, или физ.р-р 400,0;

Седуксен 0,5% - 2,0 в/м или димедрол 1%-1,0 в/м или пипольфена 25 мг в/м;

– Витаминотерапия: р-р тиамина бромида 3% -1,0 в/м; р-р пиридоксина гидрохлорида 5% - 1,0 в/м; р-р цианкобаламина0,01%- 1,0 в/м, р-р аскорбиной кислоты 5% 5,0 в/в струйно.

Показания для прерывания беременности при тяжелой рвоте беременных является неэффективность терапии:

– неэффективность интенсивной терапии (48 час)

– непрекращающаяся рвота;

– нарушение функций печени (гипербилирубинемия, желтуха);

– неврологические расстройства;

– нарушение электролитного обмена и КОС;

– стойкая тахикардия и изменения ЭКГ;

– наличие ацетона в моче и увеличение его уровня

Поздний гестоз беременных

Данная патология развивается в результате нарушения адаптационных механизмов организма беременной под влиянием внешних и внутренних факторов.

Среди этиологических факторов в возникновения позднего гегстоза сегодня принято выделять: изменение активности ЦНС и ВНД, нарушение обмена биогенных аминов; снижение реактивности организма; сенсибилизацию к тканям плодного яйца; нарушение гормональной регуляции; нарушение плацентарного барьера; генетическую предрасположенность.

Основные звенья патогенеза в развитии данного состояния:

– генерализованная вазоконстрикция

– гиповолемия

– нарушение реологических свойств крови

– развитие ДВС синдрома

– нарушение кровообращения в жизненно важных органах.

Классификация позднего гестоза

МКБ-Х пересмотра

– 642.4 Легкая или неуточненная преэклампсия

– 642.5 Тяжелая преэклампсия

– 642.6 Эклампсия

– 642.7 Преэклампсия или эклампсия, наслаивающаяся на существующую раннее гипертонию

Клиническая диагностика позднего гестоза.

К ранним признакам позднего гестоза относятся: синдром лабильности артериального давления, асимметрия артериального давления, никтурия, периодическая патологическая прибавка массы тела

Классическая клиническая картина позднего гестоза характеризуется развитием триады В. Цангемейстера, включающей появление у беременной:

– Отеков

– Протеинурии

– Гипертензии (артериальной)

Отеки беременных

Развитие отечного синдрома, сопровождается:

– нарастанием массы тела после 20 нед. Беременности

o > 400 г/нед

o >2000 г/месс

o >13 кг/40нед

– снижением диуреза

– повышением гидрофильности тканей, характе


Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 136 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Организация акушерской помощи в гарнизоне | Медицинские показания для прерывания беременности | Объем обследования беременной | Оценка факторов риска беременности | Принципы лечения | Тяжелая преэклампсия | Несостоявшийся выкидыш | Клиника гестационного пиелонефрита | Диагностика гестационного пиелонефрита | Осложнения беременности, родов и послеродового периода. |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Влияние HVS на плод| Лечение

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)