Читайте также:
|
|
При реализации восходящего пути инфицирования плода, в зависимости от срока беременности и иммунитета беременной:
– В I триместре возможно
o развитие анэмбрионии
o самопроизвольное прерывание беременности
o формирование истинных пороков развития (гипоплазия конечностей, микро- и гидроцефалии, ретинопатии)
– Во II и III триместрах
o Проявление врожденных заболеваний (кожные поражения, пневмония, энцефалит, геморрагический синдром, желтуха, гепатоспленомегалия)
Лечение герпес вирусной инфекции у беременной
I триместр:
– Местная терапия:
o Гексикон 1св. 2 р. в сутки 10 дн.
o Анилиновые красители
II и III триместр:
– Противовирусная терапия:
o Ацикловир 200 мг 5 раз в сутки (2-3 недели);
o при диссеминированной ВПГ-инфекции – ацикловир 5-10 мг/кг в/в капельно 3 раза в день (10 дней)
– Иммунокоррекция:
o нормальный человеческий иммуноглобулин 25 мл или октагам 25 мл в/в капельно 3 раза (через день),
o свечи «Виферон» 2 раза в сутки ректально (10 дней)
– Местная терапия:
o Гексикон 1св. 2 р. в сутки 10 дней.
o Крем «Ацикловир» до 6-8 раз в сутки
Показания к кесареву сечению при HVS
– Первичное инфицирование женщины в последний месяц беременности.
– Наличие высыпаний генитального герпеса накануне родов.
– Тяжелое течение рецидивирующей герпетической инфекции с наличием резистентности к препаратам ацикловира.
– Выделение ВПГ из цервикального канала накануне родов.
За 10-14 дней до проведения кесарева сечения назначается ацикловир в супрессивных дозах. |
Бактериальные инфекции
Развитие бактериальных инфекций в период беременности требует использования антибактериальных препаратов[С2] цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов, макролидов после 12 недель.
Осложнения беременности
Осложнения беременности возникают у 65-70% беременных женщин и могут быть связаны с анемией, невынашиванием беременности, различными формами гестозов, гестационным пиелонефритом.
Анемический синдром у беременных
Анемии беременных встречаются до 40%. В основном анемии беременных представлены состояниями, связанными со снижением уровня гемоглобина на фоне дефицита железа, белка, фолиевой и аскорбиновой кислоты. Возможно развитие анемического синдрома у беременных на фоне заболеваний почек, патологии печени, позднего гестоза
При апластических анемиях наступление и пролонгирование беременности противопоказано. |
Физиологическая норма уровня гемоглобина:
– В 1 триместре – до 120 г/л
– Во 2 триместре – до 115 г/л
– В 3 триместре – до 110 г/л
Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 108 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Принципы лечения | | | Неотложная помощь при умеренной и чрезмерной рвоте беременных |