Физических нагрузках, тряске;

· при воспалении мочевого пузыря (цистите) – боль ноющая, жгу-

Чего характера в надлобковой области, сопровождается позывами

К мочеиспусканию, дизурическими расстройствами;

· при воспалении мочеиспускательного канала (уретрите) – боль и

Чувство жжения в мочеиспускательном канале во время и по

Окончании акта мочеиспускания.

Дизурический синдром – это расстройство акта мочеиспускания.

Виды дизурических расстройств, их клинико-патогенетическая ха-

рактеристика:

· Поллакиурия – учащенное мочеиспускание (свыше 6 раз в сутки).

Причины поллакиурии:

- воспалительные изменения (цистит, уретрит, простатит);

- уменьшение __________объема мочевого пузыря (при его опухоли, сдавлении

Увеличенной маткой, предстательной железой (аденома, рак), при

Хроническом цистите.

Механизм: повышение чувствительности рецепторов мочевого пузы-

Ря, в результате чего даже незначительное его растяжение небольшим

Количеством мочи приводит к появлению позывов к мочеиспусканию.

· Странгурия – болезненность и рези при мочеиспускании малыми

порциями – обусловлены воспалительными изменениями при

Цистите, уретрите, сочетается с поллакиурией. Боль в надлобко-

Вой области, сопровождается резью в мочеиспускательном кана-

Ле. При цистите болевые ощущения возникают в конце акта моче-

Испускания при максимальном сокращении мочевого пузыря, при

уретрите – во время мочеиспускания.

· Ишурия – задержка мочи в мочевом пузыре в результате нару-

Шения ее выделения (частичного или полного).

Причины:

- сдавление уретры (аденома, рак);

- нейрогенный мочевой пузырь;

- стриктура уретры.

Клинические проявления:

- отсутствие или затруднение мочеиспускания;

- позывы к мочеиспусканию;

- боль ноющего характера в надлобковой области, постепенно нарас-

Тающая.

При объективном исследовании:

- пальпируется флюктурирующее образование округлой формы в

Надлобковой области (мочевой пузырь), пальпация умеренно бо-

Лезненна, сопровождается усилением позывов к мочеиспусканию;

- притупленный перкуторный звук в надлобковой области.

Синдром нарушения диуреза – изменение количества и суточного

Ритма отделения мочи, а также концентрации мочи. В норме здоровый

Человек выделяет 1-1,5 литра мочи в сутки, соотношение дневного диуре-

за к ночному составляет 3-4:1.

Виды нарушения диуреза:

Олигурия – уменьшение количества выделяемой мочи до 500 мл в

Сутки.

Причины олигурии:

1. Внепочечные:

- уменьшение ОЦК (ограничение потребления жидкости, усиленное

Дата добавления: 2015-07-15