Цитарной массы;

- инфузии плазмозаменителей;

- гемостатические препараты – аминокапроновая кислота, викасол,

Дицинон;

- блокаторы рецепторов гистамина;

- высокие очистительные клизмы;

- эндоскопическое склерозирование варикозно расширенных вен,

Баллонная тампонада пищевода, эндоваскулярная эмболизация вен

Пищевода. Для профилактики кровотечения из варикозно расши-

Ренных вен пищевода при синдроме портальной гипертензии на-

значают β-адреноблокаторы.

Профилактика ЦП

Аналогична таковой при ХГ. Большая роль уделяется своевре-

Менной диагностике и адекватному лечению гепатитов.

Практические навыки

· Проведение расспроса больного с заболеванием гепатобилиарной

Системы;

· Объективное исследование больного с заболеваниями гепатоби-

лиарной системы:

- Общий осмотр.

- Исследование органов дыхания, кровообращения.

- Осмотр и пальпация живота.

- Пальпация и перкуссия печени, селезенки.

· Интерпретация данных лабораторных исследований:

- общий анализ крови.

- общий анализ мочи.

- биохимический анализ крови: билирубин, холестерин, фибрино-

Ген, ПТИ, АПТВ, общий белок и его фракции, тимоловая проба,

Щелочная фосфатаза, ГГТ, 5-нуклеотидаза, АЛТ, АСТ.

· Интерпретация данных инструментальных исследований:

- УЗИ органов брюшной полости.

- ФЭГДС.

- РРС.

- лапароскопии.

- гистологического исследования печени.

- ангиографического исследования сосудов портальной системы.

· Оказание неотложной помощи при приступе желчной колики,

Кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода.

Самостоятельная работа

· курация больных с заболеванием гепатобилиарной системы в па-

Лате;

· оформление фрагмента истории болезни по результатам прове-

Денного исследования.

Литература

Основная:

· Гребенёв А.Л. Пропедевтика внутренних болезней. – М., 2002.

· Гребенёв А.Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование

больного. – М.: Медицина, 1999.

· Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология

(учебник для студентов медицинских вузов, врачей и курсантов

учреждений последипломного образования). – М.: Медицинское

Информационное агентство, 2001.

· Дегтярева И.И. Клиническая гастроэнтерология. – М.: Медицина,

2004.

· Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней

: практикум. – Санкт-Петербург, 2000.

· Кузнецова А.В. Схема истории болезни. – Барнаул, 2002.

· Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики

внутренних болезней (пропедевтика). – М.: Медицина, 1997.

Дополнительная:

· Милькаманович В.К. Методическое обследование, симптомы и

Дата добавления: 2015-07-15