Ной кишки (ДПК).

Характерные особенности ЯБ:

- наследственная обусловленность;

- склонность к прогрессированию;

- полициклическое __________течение (периоды обострения заболевания сме-

няются периодами ремиссии – светлые промежутки до нескольких

Лет);

- сезонные обострения (в весенне-осенний период);

- развитие осложнений, угрожающих жизни больного.

Этиология и патогенез:

Формирование язвенного дефекта в СО при ЯБ обусловлено:

- расстройством общих и местных механизмов нервной и гумораль-

Ной регуляции основных функций гастродуоденальной системы;

- нарушением трофики СО желудка и ДПК;

- активацией протеолиза СО;

- наличием хеликобактерной инфекции.

Язва возникает вследствие нарушения равновесия между факторами

Агрессии и факторами защиты в полости желудка и ДПК с преобладанием

Агрессивных факторов.

Факторы агрессии:

- повышение концентрации водородных ионов и активного пепсина;

- хеликобактериальная инфекция;

- наличие желчных кислот в полости желудка.

Факторы защиты:

- протективные белки слизи;

- секреция гидрокарбонатов;

- пролиферация СО;

- местный иммунитет СО (секреторный IgА);

- состояние микроциркуляции и уровень простагландинов в СО.

Факторы риска развития ЯБ:

Различают основные и предрасполагающие факторы ЯБ.

Основные факторы:

- нарушение гуморальных и нейрогормональных механизмов, регу-

Лирующих пищеварение и воспроизведение тканей, преобладание

Активности парасимпатической нервной системы;

- расстройство местных механизмов пищеварения;

- изменение структуры СО желудка и ДПК.

Предрасполагающие факторы:

- наследственная предрасположенность;

- инвазия HР;

- условия внешней среды, приводящие к активации желудочной сек-

реции:

_ нервно-психические факторы (стрессы);

_ нарушение питания – его ритма, преобладание в пищевом ра-

Ционе легкоусвояемых углеводов, избыточное потребление

Трудно и долго переваривающейся пищи (мясо, грибы, грубая

Клетчатка, крепкий кофе и чай);

_ вредные привычки – избыточное употребление алкоголя, курение;

_ лекарственные воздействия – пероральное применение нестероид-

Ных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов.

Предрасполагающие факторы приводят к возникновению ЯБ при на-

Личии основных факторов.

Заболевания, способствующие развитию ЯБ:

- хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы

(гипоксия приводит к нарушению трофики СО желудка и ДПК);

- хронические заболевания печени, поджелудочной железы, приво-

Дящие к дуоденогастральному рефлюксу и появлению желчных ки-

Дата добавления: 2015-07-15