Первичная профилактика.

Цель первичной профилактики ЯБ состоит в предупреждении развития за­болевания. Программа первичной профилактики включает активное выявление факторов риска и лиц, предрасположенных к возникновению данного заболева­ния, диспансерное наблюдение за ними, соблюдение рекомендаций по измене­нию образа и стиля жизни, а также режима и характера питания.

I. Активное выявление здоровых лиц с повышенным риском возникновения ЯБ: анкетирование с целью выявления предболезненных состояний (брюшной дискомфорт, диспепсия, астснизация, ваготония), обнаружение факторов риска.

Факторы риска развития ЯБ

1. Наследственная предрасположенность (В5, В14, В15-антиген).

2. Группа крови I (0).

3. Повышенная кислотность желудка (ваготония).

4. Вредные привычки (курение, алкоголь).

5. Частые стрессы, нарушение режима труда и отдыха.

6. Прием ульцерогенных лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортико-

идов).

7. Нарушение режима питания, употребление термически, механически, хи­мически грубой пищи.

8. Заболевания органов пищеварения (панкреатит, холецистит, гастродуоде-

нит и др.).

9. Заболевания, способствующие развитию пептической язвы (ХОБЛ, си­стемные заболевания), хроническая почечная недостаточность.

10. Инвазия НР.

11. Диспансерное наблюдение за лицами с риском возникновения ЯБ осу­ществляется при помощи проведения комплекса социальных и индивидуальных мероприятий по устранению факторов риска. Для решения этой задачи необхо­димо проводить профилактические осмотры 1 раз в год и при необходимости назначать превентивно курс противоязвенной терапии (см. ниже).

III. Проведение комплекса общих и индивидуальных профилактических санитарно-просветительных, гигиенических, воспитательных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и трудоспособности с выработкой и со­блюдением человеком правильного поведенческого стереотипа, определяющего понятие «здоровый образ жизни».

Помимо активного выявления контингентов с факторами риска, необходи­мо проводить широкие санитарно-гигиенические и санитарно-просветительные мероприятия по организации и пропаганде рационального питания, особенно среди лиц, работающих в ночную смену, водителей транспортных средств, де­тей, подростков, студентов, по борьбе с курением и употреблением алкоголя, созданию благоприятных психологических взаимоотношений, разъяснение пользы физической культуры, закаливания, соблюдения режима питания, труда и отдыха, по обучению населения здоровому образу жизни, технологии приго­товления диетических блюд, методикам проведения лечебной физкультуры, ау­тогенной тренировки и др.

Важнейшее значение в профилактике заболеваний ЯБ имеет соблюдение принципов правильного питания.

1. Регулярность. Пища должна приниматься по первому сигналу голода, 4 раза в день в одни и те же часы.

2. Последний прием пищи должен быть за 1,5-2 часа до ночного сна.

3. Не переедать, тщательно разжевывать пищу.

4. Пища должна быть сбалансирована по содержанию полноценных белков (120-125 г/сутки), в целях удовлетворения потребностей организма в пласти­ческом материале и усиления процессов регенерации, снижения возбудимости железистых клеток.

Дата добавления: 2015-07-14