Источники и пути проникновения инфекции

Инфицированные раны задней стенки глотки (часто с внедрением инородных
тел), вторичное поражение в результате распространения инфекционно-воспали-
тельного процесса по протяжению из соседних анатомических областей (боково-
го окологлоточного пространства, перитонзиллярного клетчаточного пространст-
ва), а также при распространении инфекции лимфогенным путем в заглоточные
лимфатические узлы (nodi lymphatici retropharyngeales).

Характерные местные признаки флегмоны позадиглоточного пространства '

Жалобы на боль в горле при глотании, усиливающуюся при разгибании шеи,
кашле, повороте головы.

Рис. 73. Основные этапы операции вскрытия флегмоны позадиглоточного клеточно-
го пространства

Объективно. Положение больного часто вынужденное — голова наклонена
вперед. Из-за невозможности глотания, слюна вытекает изо рта. Давление на гор-
тань и смещение ее в боковых направлениях вызывает боль. При вторичном пора-
жении позадиглоточного пространства в результате распространения инфекцион-
но-воспалитёльного процесса из смежных анатомических областей появляются дополнительные симптомы, характерные для воспалительного процесса соответ-
ствующей локализации. Например, при флегмоне бокового окологлоточного про-
странства — наличие глубоко расположенного инфильтрата в верхней части боко-
вого отдела шеи, пальпация которого вызывает боль. При осмотре глотки с ис-
пользованием ларингоскопа выявляется деформация ее задней стенки и сужение
просвета за счет отграниченной (при абсцессе) или «разлитой» припухлости (при
флегмоне позадиглоточного пространства). Слизистая оболочка гиперемирована.

' Рис. 73. Продолжение

Дата добавления: 2015-07-11