Установка угла Беннетта по контрольным боковым отпечаткам

Углы суставного пути устанавливают по отпечаткам, полученным в выдвинутом положении нижней челюсти. Винты, закрепляющие суставные сферы артикулятора, ослабляют. При первой регулировке стержень, на котором располагается рабочая суставная сфера, устанавливают под углом 15° и закрепляют в этом положении. Стержень, на котором установлена нерабочая суставная сфера, оставляют незакрепленным и поворачивают до наибольшего значения угла Беннетта. Расчлененные модели склеивают. Боковой контрольный отпечаток помещают на нижнечелюстную модель, верхнюю деталь артикулятора опускают до соприкосновения ее с этим отпечатком. На нерабочей стороне виден зазор между плечом суставной оси и суставной сферой. Суставной стержень вращают до исчезновения этого зазора, при этом суставная сфера соприкасается с плечом суставной оси. Угол, образуемый суставной колеей с воображаемой сагиттальной плоскостью и будет углом Беннетта. Теперь этот суставной стержень закрепляют винтом при новом значении угла Беннетта. Затем винт, закрепляющий стержень с другой стороны, ослабляют и стержень поворачивают до наибольшего значения угла Беннетта. Контрольный отпечаток противоположной стороны помещают на модель, и всю процедуру повторяют для того, чтобы установить угол Беннетта на противоположной стороне (рис. 278).

Рис. 278. Установка угла Беннетта по контрольным боковым отпечаткам. Боковой контрольный отпечаток установлен в правильное положение (а). Вращение детали, имитирующей движение нерабочей суставной головки, до тех пор, пока зазор между суставной сферой и плечом суставной оси не исчезнет (б).

Во время описанных выше манипуляций суставная сфера рабочей стороны должна находиться в постоянном контакте со своим передним установочным винтом. Регулировку угла суставного пути следует проверить при новых значениях угла Беннетта и при необходимости скорригировать. Угол суставного пути, установленный по контрольным отпечаткам, полученным в выдвинутом положении нижней челюсти, будет несколько отличаться при разных значениях угла Беннетта. Таким образом, угол суставного пути сначала устанавливают при среднем значении угла Беннетта, равном 15°, а затем корректируется (с помощью того же отпечатка) после регулировки угла Беннетта по контрольным боковым отпечаткам. Если боковых контрольных отпечатков не делают, то с обеих сторон устанавливают угол Беннетта, равный 15°.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Bauer A., Gutowski A. Gnathology. Introduction to theory and practice. Berlin, Quintessence, 1976.

Celenza F. W., Nasedkin J. F. Occlusion: the state of art. Chicago, Quintessence, 1978.

Dawson P. E. Evaluation, diagnosis and treatment of occlusal problems. St. Louis, Mosby, 1974.

Johnston J. P., Phillips R. W., Dykema R. W. Modern practice in crown and bridge prosthodontics, 3rd edn. Philadelphia, Saunders, 1971.

Kornfeld M. Mouth rehabilitation, clinical and laboratory procedures, 2nd edn. St. Louis, Mosby, 1974.

Lang B. R., Kelsey С. С. International prosthodontic workshop on complete denture occlusion. Ann Arbor, University of Michigan, 1972.

Ramjford S. P., Ash M. M. Occlusion, 2nd edn. Philadelphia, Saunders, 1971.

Shillingburg H. Т., Hobo S. H., Whitsett L. D. Fundamentals of fixed prosthodontics. Chicago, Quintessence, 1978.

Tyltnan S. D., Malone W. F. P. Tylman's theory and practice of fixed prosthodontics, 7th edn. St. Louis, Mosby, 1978.

Дата добавления: 2015-10-30