Предупреждение рецидива

Прекратить или сократить прием наркотиков или алкоголя, как правило, очень непросто. Поэтому ничего удивительного в том, что многие люди, решившиеся избавиться от пагубного пристрастия, могут вновь и вновь возвращаться к своей привычке. Рецидив может оказать обескураживающее воздействие, заставить людей чувствовать себя слабыми и уязвимыми, считать, что обратной дороги нет. Когда наступает рецидив, смотрите на него как на временное препятствие, учитесь у него упорству, запомните приемы, которые вы использовали для выхода из него. Не надо считать рецидив провалом. Оцените положительные моменты, достигнутые вами в процессе перемен:

• ограничение или менее частое потребление тех или иных наркотиков

• позитивные перемены в образе жизни (например, посещение уроков, чистота и порядок на вашем рабочем месте, воздержание от потребления стимуляторов во время уроков или на работе)

• снижение или устранение других факторов высокого уровня риска.

Что вызывает рецидив?

Различные факторы могут поставить человека перед угрозой рецидива в потреблении наркотических и алкогольных веществ. Причины рецидива у различных людей могут быть разными. Наиболее распространенные следующие:

• Негативные эмоциональные состояния (ярость, печаль, травма или стресс)

• Физический дискомфорт (синдром воздержания или физическая боль)

• Позитивные эмоциональные состояния (желание чувствовать себя еще лучше)

• Соблазн испытать себя («могу выпить только один стакан»)

• Сильные искушения (наркотический голод)

• Конфликт с другими людьми (ссора с мужем/женой или с партнером)

• Социальное давление (ситуации, когда кажется, что все остальные пьют или потребляют наркотики)

• Приятные минуты, проведенные с другими людьми (друзьями или семьей) (Marlatt, 1996).

Когда происходит рецидив, важно выяснить, какие причины его спровоцировали, и найти оптимальный подход к рассмотрению ситуации.

После того, как стали проявляться первые перемены – например, удалось сократить дозу или вообще отказаться от потребления наркотических веществ, - наступает следующий этап действий. Когда изменения укоренились и их продолжительность достигла от двух до шести месяцев, начинается этап закрепления достигнутого.

На диаграмме выше все этапы перемен представлены в виде спиц одного колеса.

Стрелы, окружающие колесо по наружности, показывают, в какую сторону могут сползти люди от цикла «изменения» к рецидиву, и что может последовать за этим. Рецидив нередко воспринимается как сползание назад. Но это не всегда так. Разумеется, рецидив лучше избежать вообще, но уроки, извлеченные из той или иной ситуации, могут помочь людям придать переменам необратимый характер (Prochaska & DiClemente. 1982)

Дата добавления: 2015-10-29