Астигматизм, его виды, коррекция.

-вид рефракции, при котором оптическая система глаза не сферична (отсутствует фокусная точка)

Причины: -врожденный или наследственный -травмы глаза -хир.операции на глаз -неравномерность кривизны роговицы

Классификация:

Виды: -роговичный –хрусталиковый -смешанный

-физиологический (до 0,5Д) -патологический (больше 0,5Д): правельный и неправильный

-правильный Простой (Em и M, Em и Hm) Сложный (М и М, Hm и Hm) Смешанный (М и Hm)

По степени:

-слабая (до 1,0Д) -средняя (до 3,0Д) -высокая (до 6,0)

По типу:

-с прямыми осями: прямой и обратный -с косыми осями

Коррекция:

-оптическая коррекция с помощью очков и линз

-хирургическое лечение

o Простого: использование цилиндрических стекол, преломляющих лучи, падающие перпендикулярно оси цилиндра

o Сложного и смешанного: использование комбинации сферических и цилиндрических стекол

3) Иридоциклиты: этиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.

Иридоциклит (передний увеит) – сочетанное воспалительное поражение, затрагивающие радужную оболочку (радужку) и цилиарное тело глаза. При остром иридоциклите наблюдается отек, покраснение и боль в глазу, слезотечение, изменение цвета радужки, сужение и деформация зрачка, образование гипопиона, преципитатов, снижение остроты зрения. Диагностика иридоциклита включает осмотр, пальпацию, биометрию и УЗИ глаза, проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления, проведение клинико-лабораторных, иммунологических исследований. Консервативное лечение иридоциклита основано на противовоспалительной, антибактериальной и противовирусной терапии, назначении антигистаминных, гормональных, дезинтоксикационных препаратов, мидриатиков, имуномодуляторов, витаминов.

Различают:

1.воспаление переднего отдела сосудистой оболочки — передний увеит, или иродоциклит,

2.заднего отдела — задний увеит, или хориоидит, и

3.воспаление всей сосудистой оболочки — панувеит,

4.воспаление плоской части ресничного тела и крайней периферии собственно сосудистой оболочки — периферический увеит. Различают 1.первичные и 2.вторичные,

Клиника: Покраснение глаза (перикорнеал. инъекция). Резкие боли в глазу, при пальпации. Падение остроты зрения. При повторном И. - образуется много белка в перед. камере падение зрения до светоощущения. Кардинальный признак - стушеванность рисунка рад., изменение цвета и сужение зрачка (из-за отека рад.). Нередко - гипопион, при геморрагич. И. - гефема.

Веки отечные, глазная щель сужена, инъекция перикорнеальная, отложение комочков (преципитаты): смесь белков, лейкоцитов-на роговице. Деформация зрачка (задние синехии)

Лечение. 1.Неотложная помощь - мидриатики (профилактика сращения зрачка с хруст.)

Подавление воспаления - кортикостероиды (инъекция под конъюнкт. или закап.)

Местно - триада: 1. мидриатики (цикломет, атропин 3-4 р. в день), 2. адреналин 0.5% 3-4 р. в день, 3. суспензия дексазона или преднизалона.

Для растворения белкового осадка - протеолитчиеские ферменты (с пом. электрофореза, начиная со 2-3-го дня);

Общее лечение (антигист. препарат, ингибиторы простагландинов - ортофен, индометацин, вольтарен, кортикостероиды.!Лечить основное заболевание!

Дата добавления: 2015-07-08