Герпетические кератиты, классификация, особенности клинического течения, лечение.

1.первичные

· Блефароконъюктивит

· Эпителиальный кератит сочетается с конъюктивитом

· Кератоконъюктивит с изъязвлением и васкуляризацией.

2.послепервичные

А.поверхностные

· Эпителиальный кератит

· Субэпителиальный кератит

· Древовидный кератит(слезотечение, светобоязнь, перикорнеальная инъенкия)

Б.глубокие

· Метагерпетический кератит (язва, иридоциклит) обширное помутнение роговицы, снижение ОЗ

· Дисковидный кератит(отек в центре роговицы,перикорнеальная инъекция) рубцовое помутнение, снижение зрения

· Глубокий диффузный кератит (увеакератит) (диффузное помутнение роговицы, отек эпителия и стромы, повышение ВГД.

· Кератоиридоциклит (поражение вервей тройничного нерва, боли, высыпания по средине лба и носа

Лечение. Вирусные кератиты желательно лечить в стационаре. Местно применяются: интерферон, полудан. Мази: керецид, теброфен, флореналь, дезоксирибонуклеаза. Общее лечение: витаминотерапия, препараты, стимулирующие иммунитет (левамизол). В более позднем периоде применяют местно препараты, улучшающие эпителизацию роговицы. Для профилактики вторичной инфекции широко используют антибиотики.

Классификация первичной глаукомы

Глаукома — это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся тремя главными признаками:

· повышением внутриглазного давления;

· снижением зрительных функций вплоть до полной слепоты (поля зрения, темновая адаптация, острота зрения);

· экскавация диска зрительного нерва с его атрофией.

Закрытоугольная глаукома

Жалобы: на туман, радужные круги при взгляде на источник света, боли в надбровной области (периодично или постоянно), покраснение глаза, снижение ОЗ

Изменения со стороны переднего отдела глаз: «симптом кобры», мелкая передняя камера, расширение зрачка, опалесценция роговицы.

Открытоугольная глаукома

Жалобы: жалоб нет, протекает бессимптомно.

Изменения со стороны переднего отдела глаз: нет

I.Начальная глаукома

Расширенная физиологическая экскавация диска зрительного нерва.

Появление небольших скатом в парацентральной области и сужение периферического зрения на 10 - 50º

II.Развитая

Почти краевая экскавация диска зрительного нерва. Стойкое сужение границ поля зрения больше чем на 10º с носовой стороны, до 15º.

III.Далеко зашедшая

Краевая экскавация диска зрительного нерва. Резко выраженное стойкое сужение поля зрения меньше 15º.

Дата добавления: 2015-07-08