ЗАДАЧА № 4

Больной Н., 60 лет, жалуется на плохой аппетит, похудание, постоянную боль в эпигастральной области, частую рвоту после приема пищи с примесью крови.

При исследовании: бледен, питание снижено, язык обложен коричневым налетом. В эпигастральной области напряжение брюшной стенки.

Месяц назад больному исследовали желудочное содержимое:

1) 1 2) 2

1. Какой из анализов принадлежит больному?

2. О каком заболевании желудка Вы думаете?

3. Какие дополнительные исследования следует назначить больному для подтверждения диагноза?

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО

№ 1

время откач. в минуту	объем жел. содер-го в мл	О.К. в титр. ед.	свободная HCl в титр. ед.	кислотная продукция в мэкв/час
				- 2,4 5,85 3,4 4,4
Часовое напряжение секреции – 210 мл	16,05
Жидкий завтрак сухой капусты – 300 мл
	остаток 90 мл
			6,1 7,38 6,8 6,2
Часовое напряжение секреции – 285 мл	26,5

Эпителий в большом количестве

Эритроциты в большом количестве во всех полях зрения

Лейкоциты 7-8 в поле зрения

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО

№ 2

время откач. в минуту	объем жел. содер-го в мл	О.К. в титр. ед.	свободная HCl в титр. ед.	кислотная продукция в мэкв/час
	-	-	-	- 0,25 0,18 0,09 -
Часовое напряжение секреции – 500 мл	0,52
Субмаксимальная стимуляция гистамином
				0,44 0,3 0,21 0,16
Часовое напряжение – 60 мл БКП: СКП = 1: 2	1,11

Слизь - в большом количестве

Лейкоциты - в большом количестве

Эпителий - плоский и цилиндрический в большом количестве

ЗАДАЧА № 5

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО

время откач. в минуту	объем жел. содер-го в мл	О.К. в титр. ед.	свободная HCl в титр. ед.	кислотная продукция в мэкв/час
	-	-	-	- 0,25 0,18 0,09 -
Часовое напряжение секреции – 45 мл	0,52
Жидкий завтрак сухой капусты – 300 мл
	остаток 65 мл
			0,12 0,28 0,18 0,05
Часовое напряжение секреции – 47 мл	0,63

Слизь в большом количестве

Эритроциты 2-3 в п.зр.

Эпителий плоский и цилиндрический в большом количестве

Обнаружены палочки молочно-кислого брожения.

ЗАДАЧА № 6

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО

время откач. в минуту	объем жел. содер-го в мл	О.К. в титр. ед.	свободная HCl в титр. ед.	кислотная продукция в мэкв/час
				0,2 0,15 0,08 0,09
Часовое напряжение секреции – 60 мл	0,52
Максимальная стимуляция гистамином
				0,6 1,4 1,2 0,8
Часовое напряжение – 126 мл	4,0

Дата добавления: 2015-07-08