Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Патофизиология почечнокаменной болезни

Читайте также:
  1. III. 4. 8. Выдача СЕРТИФИКАТА, подтверждающего ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ и ФАКТ ЗАШИТЫ после вакцинации или перенесения инфекционной болезни.
  2. Б) мочекаменной болезни
  3. Благодушное перенесение болезни
  4. Болезни бартолиновой железы
  5. Болезни горла и шеи
  6. Болезни гортани
  7. Болезни климактерического периода

l Общий патогенез почечнокаменной болезни:

l Метаболические процессы определяют патокинез

§ матрикса для отложения мочевых солей

§ перенасыщение мочи катионами кальция, магния и другими ионами, например, аммония и титрационных кислот

§ кристаллизацию мочевых солей и органических кислот

§ рН мочи - физико-химическую среду образования камней

Патофизиология почечнокаменной болезни

l Перенасыщение мочи ионами приводит к спонтанному выпадению солевого осадка из

§ фосфатов, магния, аммония и мочевой кислоты

§ приблизительно 2/3 всех камней содержат оксалат кальция или в смеси кальция с другими компонентами

l Подавляющее число (70-90%) образующихся в почках камней в своём составе содержат кальций

§ Гиперкальциурия считается первичным метаболическим нарушением, которое приводит к нефрокальцинозу,

Патофизиология хронической тубулярной недостаточности

l Кальциурия

сформироваться вследствие:

§ недостаточной реабсорбции кальция в дистальных · · почечных канальцах при метаболическом ацидозе,

· гипофункции паращитовидных желёз и

· дефиците фосфатов.

§ Гиперкальциемии - возникает при интоксикации витамином Д, особенно Д 3 / 1,25 дигидроксихолекальцитриолом.

l Гиперкальциемическая нефропатия может привести

§ к развитию нефрокальциноза.

Патофизиология почечнокаменной болезни

l Патофизиологическая триада – гиперкальциемия, гиперкальциурия и гиперинкреция паратиреоидного гормона – имеет преимущественное значение в патогенезе почечнокаменной болезни.

L Важно заметить, что недостаточная реабсорбция кальция в почках является первичным процессом, приводящим к гиперкальциурии

l Источником гиперкальциурии является кальций костного скелета и кальций пищи, поступающий в организм путём всасывания в тонком кишечнике.

Патофизиология почечнокаменной болезни

l Кислая среда (рН мочи не выше 5) способствует образованию мочекислых камней.

l Источником мочевой кислоты служат пурины (нуклеопротеиды при участии ксантиноксидазы)

Эндогенного и экзогенного (пищевого) происхождения.

l Мочекислые камни образуются при гиперурикозурии

§ Мочекислый уролитиаз! отмечается у многих больных подагрой.

Патофизиология почечнокаменной „q„Ђ„|„u„x„~„y

l Щелочная среда создаёт условия для перенасыщения мочи фосфатами магния и аммония, а также углекислым апатитом (фосфорнокислым кальцием).

l Последующая кристаллизация фосфатов магния и аммония активно происходит в щелочной среде и приводит к образованию трипельфосфатных камней


Дата добавления: 2015-07-08; просмотров: 218 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Функциональные методы диагностики патологии почек | Функциональные методы диагностики патологии почек | Разница в отдельных порциях по плотности меньше 0.007 | Клинико-лабораторные методы исследования эндокринопатий | Выработкой соответствующих антител и | Патофизиология острой почечной недостаточности | Развивается в результате задержки выделения почками | Олигурия, анурия |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
L Гипераминоацидурия - свидетельство нарушения реабсорбции аминокислот.| Общая оценка обструкции бронхиальной

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)