|
Читайте также: |
l Синдром длительного сдавления, краш-синдром (англ. сrush сжатие, раздавливание) теперь известен как травматический токсикоз, вызванный продуктами распада и нарушенного обмена сдавленных или размозжённых мягких тканей (чаще нижних конечностей)
§ Острая почечная недостаточность при синдроме длительного сдавления СДС характеризуется поражением тубулярной и гломерулярной системы нефронов.
Синдром длительного сдавления
Травматический токсикоз, краш-синдром, характеризуется такими патологическими явлениями, как
§ аутоинтоксикация - продукты распада тканевых белков, углеводов и жиров, гиперазотемия, гиперкалиемия
§ плазмопотеря/кровопотеря
· уменьшается почечный кровоток и
· скорость клубочковой фильтрации
· гломерулярная почечная недостаточность
§ блокада почечных канальцев - выключается система мочевых протоков, забитых массой миоглобина
· тубулярная почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
l Хроническая почечная недостаточность ХПН характеризуется длительным медленно протекающим процессом угасания функций почек.
l Считается, что любое постоянно текущее снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ
Есть главная основа механизмов развития
хронической почечной недостаточности.
Хроническая почечная недостаточность
l Прогессирующее течение хронического пиэлонефрита, гломерулонефрита и тяжёлые расстройства кровообращения в почках вызывают
§ падение СКФ на 50-70% и ниже
l Расстройства экскреторной функции почек определяет развитие синдромов: уремии, отёков, «мочевого синдрома»
l Нарушение «не экскреторной» функции почек сопровождается формированием
Анемии
Артериальной гипертонии
Тромбоцитопатии - удлиняется время кровотечения
Хроническая почечная недостаточность
l Уремия [uraemia буквально мочекровие ] - развивается в поздних стадиях почечной недостаточности:
Протекает с головной болью, физической и психической слабостью, тошнотой, рвотой, судорогами, в терминальном состоянии - кома.
l Уремия - это сложный комплекс патологических процессов, развивающихся при расстройствах всех функций почек и проявляется такими синдромами, как
Гиперазотемия
Гипергидратация организма
Остеодистрофия
§ «мочевой синдром»
Хроническая почечная недостаточность
l Гиперазотемия – ведущий симптом азотемической/истинной уремии;
Дата добавления: 2015-07-08; просмотров: 187 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Выработкой соответствующих антител и | | | Развивается в результате задержки выделения почками |