Катетеризация магистральных сосудов.

6. Инфузия ПСК со скоростью 15-20 мл/кг/ч.

7. Для профилактики отека-набухания мозга – сорбилакт 6-8 мл/кг в/венно медленно, L-ли-

зина эсцинат: у детей в возрасте 1 -5 лет - 0,22 мг/кг, 5-10 лет - 0,18 мг/кг, 10-14 лет - 0,15

мг/кг, старше 14 лет - 0,12 мг/кг с 0,9% раствором натрия хлорида внутривенно медленно

При возбуждении и судорогах - бензодиазепины (реланиум, сибазон, сибазон) в дозе 0,2-

0,5 мг/кг внутримышечно, при продолжающемся приступе с нарушением акта глотания -

тиопентал натрия 5-7 мг/кг внутривенно (1% раствор), лазикс 2-3 мг/кг внутримышечно или

Внутривенно.

9. Магния сульфат в дозе 25 мг/кг в 50-100 мл изотонического р-ра мл в/венно медленно.

10. Профилактика аспирационного синдрома – ларингеальная маска, интубация, прием Се-

Лика.

Нейропротекция (максидол, цитоколин).

Госпитализация в нейротравматологическое (нейрохирургическое) отделение или ОИТ.

УШИБ ГОЛОВНОГО МОЗГА

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

По показаниям - реанимационные мероприятия.

2. При сохраненном сознании, сопоре или коме I ст. - ингаляция100% кислорода через носо-

Вой катетер или ларингеальную маску; при коме II-III ст. - интубация трахеи и перевод на

ИВЛ с ингаляцией 60-80% кислорода.

3. Иммобилизация: воротник Шанца или Филадельфия, горизонтальное положение на твер-

Дой ровной поверхности.

4. Адекватное обезболивание - ренальган с диазепамом в/венно, в/иышечно.

Катетеризация магистральных сосудов

Инфузия ПСК, сначала струйно, затем капельно, реосорбилакт.

7. При нестабильной гемодинамике – добутамин или норадреналин.

8. Для профилактики отека-набухания мозга - дегидратационная терапия: глюкокортикоды

(преднизолон, дексаметазон), L-лизина эсцинат внутривенно медленно с 10 мл 0,9% рас-

Твора натрия хлорида, сорбилакт.

9. При возбуждении и судорогах - сибазон внутривенно или тиопентал натрия 5-7 мг/кг внут-

ривенно медленно, лазикс 2-3 мг/кг.

10. Магния сульфат в/венно медленно.

11. Профилактика аспирационного синдрома – ларингеальная маска, интубация, прием Се-

Лика.

Нейропротекция (максидол, цитоколин)

Госпитализация в нейротравматологическое (нейрохирургическое) отделение или ОИТ.

УШИБ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

По показаниям - реанимационные мероприятия.

2. При сохраненном сознании, сопоре или коме I ст. - инсуфляция 100% кислорода через ли-

Цевую маску, носовой катетер или ларингеальную маску; при коме II-III ст., неадекватном

газообмене - интубация трахеи и перевод на ИВЛ с подачей 60-80% кислорода.

3. Иммобилизация: воротник Шанца или Филадельфия, горизонтальное положение на твер-

Дой ровной поверхности.

4. При нестабильной гемодинамике – добутамин 3-5 мкг/кг/мин или норадреналин – 0,2-2

мкг/кг/мин

Дата добавления: 2015-07-08