Катетеризация магистральных сосудов

При явлениях геморрагического шока - инфузия в магистральные вены препаратов ГЭК

(гекодез) 500,0 мл и/или 200,0 мл 7,5% раствора натрия хлорида с темпом, соответствую-

Щим степени кровопотери. При необходимости количество венозных доступов должно

Быть увеличено.

При продолжающемся обильном кровотечении на всех этапах оказания медпомощи и

Транспортировки прижать кулаком брюшную часть аорты через переднюю брюшную

Стенку к позвоночнику на уровне пупка.

Срочная госпитализация в положении Тренделенбурга в роддом или гинекологический ста-

Ционар.

НЕФРОПАТИЯ, ЭКЛАМПСИЯ БЕРЕМЕННЫХ

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Ингаляционный или неингаляционный наркоз.

2. Седативные или нейролептики: сибазон, дроперидол, промедол в/венно, можно в комбина-

Ции.

3. Гипотензивная терапия: клофелин или сернокислая магнезия или эбрантил не допускать

резкого снижения АД (систолическое - на 30% выше рабочего).

4. Фуросемид 40-80 мг (2-4 мл) в/в; в/м или 2 мл трифаса в/венно.

Коррекция нарушений дыхания.

Симптоматическая терапия.

Госпитализация после купирования приступа на носилках.

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

При явлениях геморрагического шока - противошоковая терапия (АД интенсивно не повы-

шать!).

Госпитализация на носилках в положении Тренделенбурга под защитой инфузионно-транс-

Фузионной терапии.

АПОПЛЕКСИЯ ЯИЧНИКОВ

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

В случае геморрагического шока или выраженной артериальной гипотензии - противошо-

Ковая терапия.

Госпитализация на носилках в положении Тренделенбурга.

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РОДЫ

ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ

Роды возможны.

Поддерживать тело ребенка до самостоятельного рождения головки.

Действовать, как при головном предлежании.

3. Если головка не рождается в течении 3 минут – выполнить прием Марио-Левре-Лашапель.

НОЖНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ

Положить роженицу в положение Тренделенбурга.

2. Провести внешний прием по Цовянову-Ӏ.

Ингаляция кислорода.

Немедленная госпитализация в родильное отделение.

ВЫПАДЕНИЕ ПУПОВИНЫ

Положить роженицу в положение Тренделенбурга.

Ингаляция кислорода.

3. При головном предлежании – войти рукой в перчатке во влагалище и удерживать продви-

Жение головки плода, не вынимая руки до родильного отделения.

4. При тазовом и поперечном предлежании – прикрыть пульсирующую пуповину стерильной

Салфеткой.

Немедленная госпитализация в родильное отделение. Предупредить о случае сотрудников

Отделения.

МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Ведение родов как при одноплодной беременности.

ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ

Дата добавления: 2015-07-08