Лечение. Основные принципы лечения подобны тем, которые применяют при болезни Крона

Основные принципы лечения подобны тем, которые применяют при болезни Крона. В зависимости от степени тяжести процесса назначают препараты сульфосалазина, 5-аминосалициловой кислоты, а также кортикостероидные гормоны или их комбинации. Могут быть использованы иммуносупрессоры: азатиоприн, меркаптопурин.

В комплекс симптоматической терапии входят восстановление моторики кишечника, нарушений всасывания и других функций кишечника, антидиарейные средства, кроме имодиума (опасность перфорации при токсической дилатации кишки). При необходимости коррекция метаболических расстройств, детоксикационная терапия, лечение анемии.

Показаниями для срочного оперативного вмешательства являются перфорация кишки, септическое состояние, связанное с острой токсической дилатацией толстой кишки, а также профузное кровотечение.

В отсроченном оперативном вмешательстве нуждаются больные с неэффективным консервативным лечением при повторных массивных кровотечениях.

Относительным показанием для оперативного вмешательства служит прогрессирующее рецидивирующее течение НЯК, несмотря на комплексную медикаментозную терапию.

Больные НЯК нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога 1 раз в квартал. При легком течении трудоспособность ограничена, при среднетяжелом и тяжелом течении больные нетрудоспособны.

Показано профилактическое лечение сульфасалазином на протяжении многих лет.

Литература:

1. Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 1. Пер. с англ. / Под ред. Е. Браунвальда и др. - М.: Медицина. - 1993. - 560с.
2. Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 7. Пер. с англ. / Под ред. Е. Браунвальда и др. - М.: Медицина. - 1993. - 560с.
3. Логинов А.С., Парфенов А.И. Болезни кишечника: Руководство для врачей. - М.: Медицина. - 2000. - 632с.
4. Лычев В.Г. Основы клинической гастроэнтерологии. - М.: Мед. книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА. - 2000. - 186 с.

5. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т1. Диагностика болезней органов пищеварения: - М.: Мед. лит. - 2000. - 560с.

6. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов. - Практ. руководство в 3-х т. Т.1 Мн. Выш. шк. - 1995. - 522с.

1. Фролькис А.В. Прокинетические средства (прокинетики) в лечении моторных расстройств в желудочно-кишечном тракте // Тер. архив. - 1998. - № 2. - С. 69-72.
2. Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. - Л.: Медицина. - 1991. - 224с.

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра внутренних болезней № 1 с курсом гематологии

Обсуждено на заседании кафедры_______________

Протокол № _____________

Дата добавления: 2015-07-07